Prawo | Stomatologia | Medycyna | Zmiany

O niektórych prawach pacjenta i lekarza pisaliśmy już w poprzednich Dentoletterach. Przypomnijmy do czego uprawniony jest lekarz.

Lekarz ma - prawo do wyboru leczenia zgodnego ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej. Ma prawo wybrać taką metodę leczenia, jaka jest jego zdaniem najskuteczniejsza, zgodnie z posiadaną wiedza medyczną;

Procedura odszkodowawcza dla pacjentów zostanie skrócona do 3-4 miesięcy. Będzie to możliwe dzięki powołaniu komisji wojewódzkich. I choć ma to odciążyć sądy, to nie wiadomo, czy w rezultacie pracy nie będzie więcej. Niezadowoleni pacjenci mimo działania komisji wojewódzkich i tak będą mogli odwoływać się do sądów. Pacjent po zgłoszeniu skargi będzie musiał dokonać opłaty wysokości 200 zł.

Od 1 stycznia 2012 r. polskie przepisy dotyczące praw pacjenta, są dostosowane do prawa Unii Europejskiej. Polska przyjęła rozwiązania, na które nie zdecydował się żaden kraj Unii. Kraje UE starają się raczej hamować tendencje do roszczeniowego podejścia do odszkodowań poprzez odpowiednie prawodawstwo. Tymczasem Polska zdecydowała się na model amerykański, który podobnie jak w USA, może skończyć się lawiną roszczeń.

Grzywnie, karze ograniczenia wolności albo pozbawienia wolności podlega lekarz, który ujawnił informacje o pacjencie wbrew przepisom ustawy bądź zobowiązaniu, jakie na siebie przyjął. Sąd lekarski (np. po wszczęciu postępowania przez rzecznika odpowiedzialności) może nałożyć na lekarza kary: upomnienia, nagany, karę pieniężną, czy zawieszenia prawa wykonywania zawodu.

O czym lekarz dentysta powinien pamiętać przy projektowaniu własnej pieczątki?

Warunki ujawnienia informacji ujęte są w ustawach: o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (z dnia 6 listopada 2008 r), oraz o zawodach lekarza i lekarza dentysty (z dnia 5 grudnia 1996 r.).

Jest wiele możliwości wyboru kasy fiskalnej, ale jak wybrać najlepszą i jak nie zgubić się w formalnościach, których należy dopełnić? Jak należy obsługiwać kasę, jaki model wybrać, ile to kosztuje?

Separator amalgamatu przy każdym unicie oraz wykształcona pomoc dentystyczna wspomagająca prace lekarza to nowe wymogi wobec lekarzy udzielających świadczeń gwarantowanych w ramach NFZ-tu. Ministerstwo Zdrowia opublikowało projekt rozporządzenia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego.

Karuzela legislacyjna kręciła się latoś, że hej. Projekt gonił projekt, konferencja konferencję, mnożąc za każdym razem wątpliwości i obawy. Administracja rządowa postanowiła bowiem pozostawić po sobie system prawny obejmujący wszelką aktywność na polu medycyny. Służyć temu miało szereg ustaw, które łącznie biorąc pokrywać miały swą jurysdykcją cały obszar polskiej medycyny.

W połowie lipca weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych rodzajach stanowisk pracy w podmiotach leczniczych niebędących przedsiębiorcami, czyli w państwowych ośrodkach zdrowia.

Dokształcać się zawodowo? Dla każdego lekarza dentysty chcącego poprawiać jakość swoich usług jest to kwestia bezsporna. Kwestią dyskusyjną jest, czy powinni to robić na własna rękę czy korzystać z instytucjonalnych form kształcenia. Niestety samokształcenie w celu np. zdobycia nowej specjalizacji nie jest w polskich realiach tanie. Postulatem samorządu jest, aby każdy lekarz, czy lekarz dentysta mógł korzystać ze specjalizacji odbywającej się w ramach rezydentury, a jest to na korzyść tylko samych pacjentów.

Czy lekarz dentysta może przepisać lek dla zastosowania innego niż wskazanego w charakterystyce produktu leczniczego? Każdy lek dopuszczony do obrotu ma swoją charakterystykę – Ch.P.L czyli tzw. charakterystykę produktu leczniczego, w której zawarte są wskazania do stosowania.

Od 1 lipca 2012 r. możliwe będzie sprawdzenie on-line czy pacjent jest ubezpieczony, czy też nie. Posłuży do tego Centralny Wykaz Ubezpieczonych.

Ustawa o wyrobach medycznych nakłada na stomatologów i techników dentystycznych szereg obowiązków. Za niewywiązanie się z nich grożą kary. Podstawa jest konsekwencją implementacji Dyrektywy Rady 93/42/ EWG z 14 czerwca 1993 r., dotyczącej wyrobów medycznych.

„Przystępne” - według ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty, mają być informacje, które lekarz przekazuje pacjentowi. Z kolei Kodeks Etyki Lekarskiej używa terminu „zrozumiałe”. Trudno się dziwić takim zapisom, skoro używanie przez lekarzy niejasnych dla pacjentów sformułowań jest zjawiskiem dość powszechnym. A niezrozumienie może mieć wpływ na zgodę pacjenta na leczenie i w efekcie stanowić tzw. „zgodę nieobjaśnioną”.

Od 9 grudnia 2011 ruszył eRejestr Podmiotów Leczniczych czyli internetowy Rejestr Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą. Prowadzeniem rejestru zajmuje się Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia. Rejestr będzie dostępny na stronie: www.rejestrzoz.gov.pl. Dotychczasowy rejestr Zakładów Opieki Zdrowotnej zakończył swoje funkcjonowanie 8 grudnia o godzinie 14.00.

„Refundacja leku do decyzji NFZ” – taki napis na receptach mają umieszczać lekarze uchwaliło nadzwyczajne posiedzenie Naczelnej Rady Lekarskiej w dn. 2 grudnia 2011. Na posiedzenie przybyli goście min. wicemarszałek Senatu, wiceprzewodniczący komisji zdrowia Sejmu oraz jej członkowie, przedstawiciel Rzecznika Praw Obywatelskich oraz Dyrektorowie Departamentów związanych z lekami.

W ustawie refundacyjnej pojawił się również przepis (w rezultacie zastąpiony przez art. 192b ustawy o świadczeniach) zabraniający żądania lub przyjmowania korzyści majątkowej lub osobistej w zamian za wypisanie recepty lub powstrzymanie się od jej wystawienia (art. 54, ust. 2 dotyczący wszystkich leków, nie tylko refundowanych). Za złamanie tego przepisu określono karę pozbawienia wolności od 6 miesięcy do 8 lat (a do 3 lat jeśli przewinienie ma mniejszą wagę).

Pojawił się nowy projekt rozporządzenia w sprawie szczegółowych wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia podmiotu wykonującego działalność leczniczą – a zatem m. in. lekarzy dentystów. Projekt rozporządzenia choć nowy, nie wprowadza wielu nowych wymagań. Nowością jest zrównanie wymagań sanitarnych dla praktyki lekarskiej i podmiotu leczniczego (dawniej ZOZ).

28 października 2011 r. pojawiło się rozporządzenie Ministra Zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie wysokości opłat za zgłoszenia i powiadomienia dotyczące wyrobów oraz wysokości opłat za złożenie wniosku o wydanie świadectwa wolnej sprzedaży z dnia 22 września 2010 r na podstawie art. 67 ust. 7 ustawy z dnia 20 maja 2010 r.