Prawo medyczne

Pozostawienie w kanale zęba pacjenta złamanego fragmentu narzędzia mieści się w ryzyku, związanym z leczeniem. Pacjenci o tym nie wiedzą i uważają to za błąd medyczny. Dlatego wiele roszczeń dotyczy właśnie tej sytuacji. Pozostawienie narzędzia w kanale nie powoduje odpowiedzialności lekarza, ale niepowiadomienie o tym pacjenta już tak. Zobaczmy to na przykładzie.

W kwietniu 2020 r. zostało opublikowane rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 kwietnia 2020 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania. Przewiduje ono, że od początku 2021 r. dokumentacja medyczna powinna być prowadzona w formie elektronicznej. Są jednak pewne wyjątki.

Od połowy marca wprowadzane są ograniczenia, zakazy i nakazy związane z panującą epidemią SARS-CoV 2. Od 16 marca 2020 r. praktycznie wszystkie gabinety stomatologiczne bez względu, czy pracujące prywatnie, czy w ramach NFZ zostały zamknięte. Po dwóch tygodniach lekarze zaczęli otwierać swoje gabinety, ale stosują nowe procedury przyjmowania pacjentów.

Wymagania ogólnoprzestrzenne, sanitarne i instalacyjne dla podmiotów wykonujących działalność leczniczą. W dniu 1 kwietnia 2019 r. weszło w życie rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 26 marca 2019 r. w sprawie szczegółowych wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia podmiotu wykonującego działalność leczniczą.

Dla gabinetów stomatologicznych, na szczęście, nie ma istotnych zmian, jednak z uwagi na nową podstawę prawną omówimy podstawowe wymagania stawiane przez  obecnie obowiązujące przepisy.

W codziennej praktyce można spotkać się z wieloma nietypowymi sytuacjami, należy jednak pamiętać, że to na lekarzach ciąży odpowiedzialność za podejmowane decyzje.

Liczba procedur i standardów, które musi spełnić gabinet stomatologiczny może przyprawić o… ból zęba. Trzeba pamiętać, że na lekarzu dentyście oprócz opracowania szczegółowych procedur postępowania ciążą również obowiązki w zakresie zapobiegania chorobom zakaźnym, obowiązki statystyczne i wiele innych.

Jak się zabrać za wdrożenie systemu informatycznego w gabinecie? Dlaczego informatyzacja w służbie zdrowia idzie tak opornie? Czy jest szansa, żeby w ogóle ten projekt się udał?

Pytania najczęściej kierowane przez lekarza do prawnika dotyczą sposobu przekształcenia indywidualnej praktyki lekarskiej w podmiot leczniczy. Z czym to się wiąże? Jak to zrobić? Dzisiaj przybliżę Państwu tematykę związaną z rejestracją podmiotu leczniczego. W kolejnym artykule opiszemy, jak skutecznie zmienić formę prawną gabinetu.

NA PYTANIA PRZYSŁANE do redakcji Nowego Gabinetu Stomatologicznego, dotyczące wprowadzenia e-dokumentacji do gabinetów lekarskich, odpowiada Grzegorz Żyjewski, specjalista do spraw systemów informatycznych w firmie Hakon Software.

Protokoły dokumentowania leczenia. Leczenie nieletnich. Jak dokumentować udzielanie świadczeń leczniczych osobom nieletnim? Zgodnie z obowiązującymi przepisami nieletni, czyli osoba do 18. roku życia, nie podejmuje sama decyzji w zakresie swojego leczenia. W tym okresie nieletniego reprezentuje przedstawiciel ustawowy lub opiekun prawny.

Do 800 zł dofinansowania na zakup programu do e-dokumentacji udzieli NFZ, wszystkim przychodniom, które zakupiły stosowne oprogramowanie w 2018 lub 2019 roku i mają podpisany kontrakt na świadczenia finansowane przez NFZ. Taka decyzję podjął prezes NFZ. Wnioski można składać tylko do 10 sierpnia.

Jak pracować bez separatora? Przepisy odnoszące się do separatorów już obowiązują, jak bezpiecznie pracować po zmianach.

Dokumenty pracownika. Obowiązki administratora danych osobowych, w jednostce udzielającej świadczeń leczniczych, dotyczą ochrony danych nie tylko pacjentów, którym udzielane są świadczenia, ale również danych pracowników zatrudnionych w jednostce.

Zatrudnianie w praktykach lekarskich, czyli kontrowersje wokół art. 53 ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty. W Polsce w wyniku prywatyzacji sektora medycyny ambulatoryjnej (w tym stomatologii) w latach 90. doszło do sytuacji, w której ponad 90% lekarzy dentystów prowadzi własną jednoosobową działalność gospodarczą. Chcąc nie chcąc, lekarze są zmuszeni do zakładania działalności, ponieważ inaczej nie mogliby wykonywać, wyuczonego za państwowe pieniądze, zawodu. Dzieje się tak głównie dlatego, że indywidualne praktyki lekarskie (nawet, jeżeli są przygotowane lokalowo i sprzętowo) nie mogą zatrudnić innego lekarza.

Pierwsza kopia dokumentacji medycznej za darmo. Czwartego maja weszły w życie ważne zmiany w przepisach dotyczących opłat za udostępnienie dokumentacji medycznej. Nowe zasady są efektem zmian, zawartych w ustawie wprowadzającej unijne rozporządzenie o ochronie danych osobowych, czyli tzw. RODO.

Odpowiedzialność za błąd w sztuce medycznej. Choć błędy medyczne i odpowiedzialność za ich popełnienie to niezwykle istotna kwestia dla lekarzy i lekarzy dentystów, a spory sądowe z nimi związane nie są rzadkością, to pojęcie błędu medycznego (błędu lekarskiego, błędu w sztuce) nie zostało ustawowo zdefiniowane.

Powierzenie danych w gabinecie to nic innego jak przekazanie danych osobowych, których jesteśmy administratorem innemu podmiotowi. To przekazanie wynika z faktu współpracy z innym podmiotem w celu realizacji naszych działań związanych z prowadzoną działalnością. W działalności stomatologicznej będziemy mieć co najmniej kilku takich odbiorców w zależności od kategorii realizacji celów.

Pytanie: Na rynku pojawia się coraz więcej aplikacji dla pacjentów, przez które mogą mieć oni dostęp do swojej dokumentacji medycznej. Autorzy tych aplikacji zachwalają, że pacjent będzie miał w swoim telefonie lub komputerze dokumentację medyczną ze wszystkich przychodni, w których się leczy lub leczył. Czy jest to bezpieczne i czy nie ma niebezpieczeństwa, że pacjent udostępni swoją dokumentacje innym osobom, a potem przyjdzie z pretensją do przychodni, że rzekomo wyciek danych nastąpił z winy przychodni?

Skoro programy do wystawiania skierowań, recept i zwolnień działają tylko w Internecie, to czy nie lepszym rozwiązaniem jest zainstalowanie również programu do prowadzenia e-dokumentacji w chmurze, czyli Internecie?

Ubezpieczenie OC lekarzy? Zmiany mogą mieć większy zakres niż obecnie można się spodziewać. Dotychczasowe przepisy dotyczące ubezpieczenia OC lekarzy funkcjonują już od 7 lat. Ministerstwo Zdrowia postanowiło wydać w tym zakresie nowy akt prawny. Planowany termin wejścia jego w życie to 1 kwietnia 2019 roku. Trudno stwierdzić czy termin faktycznie zostanie dochowany, ale już warto przyjrzeć się czy faktycznie dojdzie do istotnych zmian.