Publikacje naukowe

Lessons from Osteoimmunology and Oxidative Stress in Oral Surgery

Od roku 1594 i opublikowania pracy francuskiego anatoma Barthelemy'ego Cabrola zatytułowanej „Alfabet anatomiczny” posługujemy się terminem „osteologia” w celu opisania różnych mechanizmów fizjologii kości. W roku 2000 Aaron i Choi [1] wprowadzili pojęcie „osteoimmunologii”. Komórki układu odpornościowego (immunologicznego) oraz czynniki odpornościowe są kluczowymi regulatorami procesu gojenia się ran i biorą udział we wczesnych etapach angiogenezy oraz gojenia się ran [2, 3]. Coraz liczniejsze dowody wskazują na ich udział w kaskadach syntezy i przebudowy kości, w których układ odpornościowy steruje tworzeniem kości, reguluje resorpcję kości i odgrywa rolę kluczowego czynnika homeostazy tkanki kostnej [4, 5]. I odwrotnie, na funkcje komórek układu odpornościowego wpływa układ kostny [6]. Stwierdzono, że kości i układ odpornościowy stanowią jedną całość: układ kostno-immunologiczny [7].

Określenie „stres oksydacyjny” pojawiło się w literaturze medycznej w roku 1985 [8]. W organizmach gatunków tlenowych w kontakcie z tlenem zachodzą fizjologiczne procesy, w których powstają różne rodzaje utleniaczy. W celu ich neutralizacji komórki wytwarzają przeciwutleniacze. Jeżeli jednak stężenie utleniaczy w organizmie jest większe niż przeciwutleniaczy, prowadzi ono do zmian w DNA i mutacji genetycznych bądź apoptozy. Stres oksydacyjny zwiększa częstość występowania niektórych chorób, nasila tempo starzenia się komórek i negatywnie wpływa na prawidłowość funkcjonowania układu odpornościowego [9]. Jedną z konsekwencji upośledzonej odpowiedzi immunologicznej i stresu oksydacyjnego jest wczesne bądź późne niepowodzenie osteointegracji [10]. Powodzenie zabiegów wszczepiania implantów zębowych lub procedur augmentacji kości zależy od ilości przeciwutleniaczy. Utracie kości można zapobiegać poprzez kontrolowanie odporności oraz utleniania przed zabiegiem chirurgicznym, w jego trakcie oraz w okresie pozabiegowym.

SŁOWA KLUCZOWE: osteologia, stres oksydacyjny

KEY WORDS: osteology, oxidative stress

PUBLIKACJA: 28 sierpnia 2024

PRZEDRUK ZA: Implantologia Stomatologiczna | PSI Implant Dentistry rok XV nr 1 (29) 2024

STRESZCZENIE: Uzupełnianie braków zębowych za pomocą implantów jest w dzisiejszych czasach często wykonywaną procedurą chirurgiczną, która ma na celu zrekonstruowanie prawidłowych warunków okluzyjnych. Cementowanie prac protetycznych może powodować zaleganie nadmiaru cementu w szczelinie dziąsłowej co zostało zidentyfikowane jako wskaźnik ryzyka chorób o charakterze zapalnym wokół implantu.

SŁOWA KLUCZOWE: nadmiar cementu, leczenie implantologiczne, stan zapalny wokół implantu

AUTORZY: dr n. med Marta Cieślik-Wegemund, lek. dent. Rafał Ziaja

PRZEDRUK ZA: Implantologia Stomatologiczna | PSI Implant Dentistry rok XIV nr 2 (28) 2023

STRESZCZENIE: Niniejsza praca ma na celu opis przypadku wymiany klasycznych stałych uzupełnień protetycznych wspartych na zębach pacjenta na protezy stałe wsparte na implantach po usunięciu wszystkich zębów ze wskazań periodontologicznych.

SŁOWA KLUCZOWE: CAD/CAM, bezzębie, implantacja nawigowana

KEYWORDS: CAD/CAM, edentulous patient, guided implantation

ARTYKUŁ OPUBLIKOWANY: 30 maja 2024 r.

AUTORZY: lek. dent. Kamil Zdebski, dr n. med. Borys Tomikowski

PRACA RECENZOWANA

STRESZCZENIE: W poniższym artykule autorzy pracy zaprezentowali aktualny stan wiedzy na temat powikłań implantologicznych, ich klasyfikacji oraz etiologii. Praca stanowi pierwszą część, wprowadzającą do zagadnienia powikłań implantoprotetycznych u pacjentów z bruksizmem.

SŁOWA KLUCZOWE: implantoprotetyka, powikłania implantoprotetyczne, bruksizm, komplikacje implantoprotetyczne, etiologia powikłań implantoprotetycznych, klasyfikacja powikłań implantoprotetycznych

AUTORZY: Aleksandra Nitecka-Buchta, Mateusz Wojciechowski,Stefan Baron

PRZEDRUK ZA: Implantologia Stomatologiczna | PSI Implant Dentistry rok XV nr 1 (29) 2024

STRESZCZENIE: W artykule przedstawiono znaczenie nowoczesnych technologii i pracy zespołowej w kompleksowym leczeniu stomatologicznym. Bardzo duży wpływ na jakość i skrócenie czasu leczenia miało skrupulatne planowanie i wdrożenie leczenia ortodontycznego systemem Invisalign. Ilość oraz pozycja implantów możliwe były do zaprojektowania jeszcze w czasie leczenia nakładkowego. W trakcie leczenia Invisalign odbyły się zabiegi wszczepienia implantów.

Podkreślono rosnące zapotrzebowanie pacjentów na holistyczne podejście do leczenia w gabinetach stomatologicznych, zwracając uwagę na kluczowe elementy sukcesu, takie jak skrupulatne planowanie, zespołowa koordynacja oraz staranna opieka pozabiegowa. Postęp technologiczny pozwala na stałe wprowadzanie nowoczesnych narzędzi, usprawniających proces planowania i zwiększających przewidywalność efektów końcowych.

Na podstawie opisu przypadku pacjentki zgłaszającej się z życzeniem poprawy estetyki uśmiechu, zaprezentowano zastosowanie nowoczesnych technologii w tym nakładkowego leczenia ortodontycznego, nawigowanej implantacji, i protetyki opartej na cyfrowych projektach uśmiechu. Wykorzystanie narzędzi takich jak Digital Smile Design (DSD), system Invisalign, skanery 3D czy laser, podkreśla się innowacyjne podejście do diagnostyki i leczenia, a przede wszystkim – pokazuje, jak wdrożenie leczenia opartego na cyfrowych projektach skraca jego czas, zmniejsza ilość procedur i wizyt oraz usprawnia rehabilitację narządu żucia.

SŁOWA KLUCZOWE: kompleksowe leczenie stomatologiczne, zabieg implantologiczny, implanty dentystyczne, szablon chirurgiczny, leczenie ortodontyczne, nakładki ortodontyczne, Invisalign, Digital Smile Design (DSD), skaner wewnątrzustny, laser stomatologiczny.

AUTORZY: lek. dent. Sylwia Pokorska; dr n. med. Jakub Kwiatek; dypl. hig. stom. mgr Marta Leśna

PRZEDRUK ZA: Implantologia Stomatologiczna | PSI Implant Dentistry rok XV nr 1 (29) 2024

The influence of excess cement on the formation of inflammation of the tissues surrounding the implants – case study

STRESZCZENIE: Uzupełnianie braków zębowych za pomocą implantów jest w dzisiejszych czasach często wykonywaną procedurą chirurgiczną, która ma na celu zrekonstruowanie prawidłowych warunków okluzyjnych. Cementowanie prac protetycznych może powodować zaleganie nadmiaru cementu w szczelinie dziąsłowej, co zostało zidentyfikowane jako wskaźnik ryzyka chorób o charakterze zapalnym wokół implantu.

SŁOWA KLUCZOWE: nadmiar cementu, leczenie implantologiczne, stan zapalny wokół implantu

ABSTRACT: Replacing missing teeth with implants is nowadays a frequently performed surgical procedure, which aims to reconstruct the correct occlusive conditions. The cementation of fixed implant-supported dental restorations can cause excess cement in the gingival sulcus which has been identified as a possible risk indicator of tissues inflammation around the implant.

KEYWORDS: excess cement, implant treatment, inflammation around the implant

PUBLIKACJA: Implantologia Stomatologiczna nr 2/2023

AUTORZY: Dr n. med. Tomasz Piętka, lek. dent. Marta Bryl

STRESZCZENIE: W artykule przedstawiono opis leczenia pacjenta ze zdiagnozowanym IV stadium zapalenia przyzębia. Leczenie miało na celu przywrócenie wydolności żucia oraz poprawę estetyki uśmiechu.

SŁOWA KLUCZOWE: zapalenie przyzębia, utrata zębów, implanty, rehabilitacja protetyczna

KEYWORDS: periodontitis, tooth loss, dental implants, prosthetic rehabilitation

ARTYKUŁ OPUBLIKOWANY: 2 lutego 2024 r.

PRACA RECENZOWANA

AUTORZY: Marta Bryl, Borys Tomikowski

STRESZCZENIE: Skanery wewnątrzustne, służące do rejestracji obrazu jamy ustnej pacjenta w czasie rzeczywistym, są coraz częściej spotykanymi urządzeniami w gabinetach stomatologicznych. Dynamiczny rozwój technologii cyfrowych czyni pobieranie wycisków wirtualnych szybkim oraz komfortowym dla pacjenta. Mimo pewnych ograniczeń, jest to korzystna alternatywa dla postępowania tradycyjnego.

SŁOWA KLUCZOWE: skanery wewnątrzustne, stomatologia cyfrowa, wyciski cyfrowe, modele cyfrowe

KEY WORDS: intraoral scanners, digital dentistry, digital impressions, digital models

ARTYKUŁ OPUBLIKOWANY: 6 listopada 2023 r.

PRACA RECENZOWANA

AUTOR: Zofia Baczyńska

STRESZCZENIE: Starcie patologiczne jest to rodzaj parafunkcji zwarciowej, która prowadzi do utraty twardych tkanek zębów na skutek erozji, abrazji, abfrakcji oraz atrycji. Niekorzystnie wpływa na stawy skroniowo-żuchwowe (SSŻ) powodując m.in. ból SSŻ, wrażliwość mięśni podczas badania palpacyjnego oraz objawów akustycznych. Leczenie takich zaburzeń jest skomplikowane, ze względu na potrzebę leczenia kompleksowego, które wymaga dużego zaangażowania ze strony pacjenta, ale przede wszystkim postępowania interdyscyplinarnego lekarzy różnych specjalności.

SŁOWA KLUCZOWE: starcie patologiczne, abrazja, erozja, abfrakcja, parafunkcje zwarciowe, staw skroniowo-żuchwowy, dysfunkcja stawu skroniowo-żuchwowego.

KEY WORDS: Tooth wear, abrasion, erosion, abfraction, oral parafunctions, temporomandibular joint, temporomandibular disorders.

ARTYKUŁ OPUBLIKOWANY: 3 listopada 2023 r.

PRACA RECENZOWANIA

AUTOR: lek. dent. Izabella Kaczmarczyk

STRESZCZENIE: Bruksizm jest definiowany jako aktywność parafunkcjonalna, obejmująca mimowolne zaciskanie oraz zgrzytanie zębami, zwykle w powtarzalnej pozycji ekscentrycznej. Może on występować zarówno podczas czuwania (bruksizm dzienny), jak i w czasie snu (bruksizm nocny) (1, 2). Badania sugerują, iż szacowana częstość występowania bruksizmu nocnego wynosi od 8% do 31% i zmniejsza się wraz z wiekiem, obejmując 13% dorosłych i spada do 3% u osób starszych (3).
Nieleczony bruksizm może powodować przerost mięśni żwaczy, bóle głowy, patologiczne starcie zębów, szybsze zużywanie uzupełnień protetycznych, zaburzenia funkcji stawu skroniowo-żuchwowego, a także mieć destrukcyjny wpływ na przyzębie. Terapia definitywna w przypadku bruksizmu obejmuje zastosowanie szyn okluzyjnych, środków farmakologicznych z grupy benzodiazepin oraz terapie behawioralne zwalczające przewlekły stres (4). Iniekcje z toksyny botulinowej są coraz powszechniej stosowane jako leczenie wspomagające, mające na celu relaksację mięśni żwaczy, których nadreaktywność odgrywa znaczącą rolę w patogenezie bruksizmu (5).

SŁOWA KLUCZOWE: bruksizm, toksyna botulinowa, parafunkcje

KEYWORDS: Bruxism, botulinum toxin, parafunctions

ARTYKUŁ OPUBLIKOWANY: 21 września 2023 r.

PRACA RECENZOWANA