Zwiększa się liczba doniesień lekarzy dentystów dotyczących wpływu leków opartych na analogach receptora glukagonopodobnego peptydu-1 na stan jamy ustnej. Specjaliści zwracają uwagę, że u części pacjentów stosujących zastrzyki odchudzające pojawiają się objawy mogące zwiększać ryzyko erozji szkliwa, próchnicy oraz chorób przyzębia.
-
Dentyści coraz częściej obserwują u pacjentów stosujących leki GLP-1 objawy określane potocznie jako „zęby po Ozempicu”
-
Najczęściej zgłaszane problemy obejmują suchość w ustach, nieświeży oddech, nadwrażliwość zębów oraz cofanie się dziąseł
-
Eksperci podkreślają, że zmiany nie wynikają z bezpośredniego działania leku na tkanki zęba
-
Kluczową rolę odgrywają odwodnienie, refluks żołądkowy, wymioty i zmiany żywieniowe towarzyszące terapii
Coraz więcej obserwacji stomatologów dotyczących terapii GLP-1
Rosnąca popularność farmakoterapii otyłości z wykorzystaniem leków opartych na analogach receptora glukagonopodobnego peptydu-1 sprawia, że lekarze różnych specjalności coraz częściej zwracają uwagę na potencjalne działania niepożądane wykraczające poza układ pokarmowy. Wśród nich znajdują się również objawy dotyczące zdrowia jamy ustnej.
Według relacji lekarzy dentystów coraz więcej pacjentów stosujących preparaty określane potocznie jako zastrzyki na odchudzanie zgłasza nieświeży oddech, cofające się dziąsła, żółknięcie zębów, nadwrażliwość, rozwój próchnicy oraz objawy chorób przyzębia. Zjawisko to bywa określane mianem „zębów po Ozempicu”, choć eksperci podkreślają, że nazwa ma charakter potoczny i nie stanowi odrębnej jednostki chorobowej.
Mechanizm zmian nie dotyczy bezpośredniego uszkodzenia zębów
Jak wyjaśnia dr Affan Saghir, stomatolog estetyczny i założyciel Space Dental, obserwowane zmiany nie wynikają z bezpośredniego działania leków na tkanki zęba.
– Problem nie wynika z bezpośredniego działania leku na zęby, lecz z warunków, jakie te preparaty tworzą w jamie ustnej – podkreśla ekspert.
Według dr. Affana Saghira suchość w ustach, odwodnienie, wymioty oraz zmiany apetytu i sposobu odżywiania mogą prowadzić do zwiększonej podatności zębów na erozję szkliwa, rozwój nadwrażliwości i próchnicy. Ekspert zaznacza, że nie jest to efekt toksycznego działania preparatu na zęby, lecz konsekwencja zmian zachodzących w organizmie podczas terapii redukcji masy ciała.
Suchość w ustach i refluks zwiększają ryzyko erozji szkliwa
Badacze zwracają uwagę, że leki stosowane w leczeniu otyłości poprzez aktywację receptora glukagonopodobnego peptydu-1 spowalniają opróżnianie żołądka oraz ograniczają uczucie głodu. Mechanizmy te odpowiadają za skuteczność terapii, jednak mogą jednocześnie zwiększać ryzyko występowania działań niepożądanych wpływających na stan jamy ustnej.
Do najczęściej wymienianych należą refluks żołądkowo-przełykowy, epizody wymiotów, odwodnienie oraz kserostomia. Każdy z tych czynników może prowadzić do częstszego kontaktu szkliwa z kwaśną treścią żołądkową lub ograniczenia ochronnej funkcji śliny. W konsekwencji wzrasta ryzyko erozji szkliwa, rozwoju próchnicy oraz przewlekłych problemów periodontologicznych.
Jakie objawy mogą zwrócić uwagę dentysty?
Lekarz dentysta nie jest w stanie jednoznacznie stwierdzić na podstawie samego badania klinicznego, że pacjent stosuje leki odchudzające. Może jednak zaobserwować pojawienie się nowych objawów, które wymagają pogłębionego wywiadu medycznego. Do sygnałów mogących sugerować zwiększone ryzyko należą nadwrażliwość zębów, erozja szkliwa, krwawienie dziąseł oraz utrzymujący się nieświeży oddech. W praktyce klinicznej szczególnego znaczenia nabiera dokładna ocena przyjmowanych leków i współistniejących objawów ze strony przewodu pokarmowego.
Znaczenie wywiadu medycznego podczas wizyty stomatologicznej
Dr Affan Saghir apeluje, aby pacjenci informowali lekarzy dentystów o wszystkich stosowanych preparatach, w tym lekach wykorzystywanych w terapii otyłości. Informacje te mogą mieć istotne znaczenie dla prawidłowej diagnostyki, oceny ryzyka rozwoju chorób jamy ustnej oraz planowania działań profilaktycznych. Wraz z rosnącą liczbą osób korzystających z farmakoterapii otyłości temat wpływu leków GLP-1 na zdrowie jamy ustnej może zyskiwać coraz większe znaczenie zarówno dla stomatologów, jak i lekarzy zajmujących się leczeniem chorób metabolicznych.
Zastrzyki odchudzające a zdrowie jamy ustnej
Więcej ciekawych artykułów w "Nowy Gabinet Stomatologiczny" – zamów prenumeratę lub kup prenumeratę w naszym sklepie.
