Artykuły opublikowane w Nowym Gabinecie Stomatologicznym. Tematyka: leczenie pacjentów

Halitoza, fetor ex ore, bad breath, oral malodor określają ten sam rodzaj dolegliwości czyli przykry, nieprzyjemny zapach z ust. Powodów jego występowania jest bardzo wiele, nie wszystkie mają swoje Ľródło w samej jamie ustnej, ale wiele z nich można rozpoznać już w momencie stwierdzenia zaniedbań w codziennej higienie jamy ustnej.

Opis nowego na polskim rynku systemu implantologicznego

Uznanie wybitnych światowych ośrodków implantologicznych oraz wielu znakomitych naukowców i praktyków sprawia, że system Bicon upowszechnia się także w polskich gabinetach.

Prowadzone od 1985 roku w wielu ośrodkach badania i doświadczenia (kliniczne i radiologiczne) dowiodły celowości zastosowania krótkich implantów w atroficznych odcinkach kości, wykazując ich „przeżycie” porównywalne do implantów o innych rozmiarach (węższych i dłuższych) (1, 2, 3, 4) (fot. 1, fot. 2). Nie dowiedziono, że stosunek długości korony na implancie do długości implantu Bicon ma wpływ na jego „przeżycie”. Powodzenie leczenia jest podobne do innych systemów implantologicznych, gdzie stosunek długości korony do długości implantu odpowiada anatomii naturalnego zęba (5).

Chrapanie – problem stomatologiczny. Chrapanie oraz bezdech mogą być problemem laryngologicznym, pulmonologicznym, ale mogą też wynikać z wady zgryzu. Dlatego diagnostyka tej nieprawidłowości wymaga konsultacji interdyscyplinarnych! Na co muszą zwrócić uwagę stomatolodzy?

Jeszcze do niedawna nie było innego wyjścia – osoba używająca aparatu ortodontycznego miała brzydki uśmiech. Wprowadzenie aparatów mocowanych po wewnętrznej stronie zębów, tzw. lingwalnych, było przez pacjentów długo oczekiwane.

Współczesne leczenie endodontyczne to przede wszystkim leczenie chemo-mechaniczne. Samo opracowanie mechaniczne kanałów, niezależnie czy z użyciem narzędzi ręcznych czy też z zastosowaniem jednego z wielu dostępnych systemów rotacyjnych, nie gwarantuje powodzenia w rozpoczętym leczeniu.

Mioterapia. Aż 40 proc. polskich dzieci ma nabyte wady zgryzu. Można im zapobiegać dzięki mioterapii, prostej metodzie leczenia, której zasady lekarz dentysta ogólnie praktykujący powinien przekazać pacjentowi i jego rodzicom.

Szynowanie jest jedną z podstawowych umiejętności stomatologa. Dzięki coraz większej wiedzy społeczeństwa znika błędne przekonanie, że „niepotrzebne” zęby można zastąpić protezą. Dla profesjonalistów nie ma zębów niepotrzebnych, podejmują oni leczenie specjalistyczne, ekstrakcje wykonując wyłącznie w koniecznych przypadkach. Takie postępowanie dotyczy również rozchwianych zębów .

Postęp technologiczny oraz rozwój materiałoznawstwa jest wyraĽny w każdej dziedzinie stomatologii. Wydawało by się, że wymyślono już prawie wszystko, ale na rynku wciąż pojawiają się materiały i preparaty odpowiadające rosnącym wymaganiom. Tak też się dzieje w dziedzinie materiałów do zabiegu lakowania bruzd i szczelin na powierzchniach zębów. A wymagania wobec materiałów tej grupy wcale nie są małe (zobacz: ramka).

Wybielanie zębów. Do gabinetów stomatologicznych zgłaszają się coraz młodsze osoby z prośbą o wybielenie zębów. Posiadanie pięknych, śnieżnobiałych zębów jest w dzisiejszych czasach nieodzownym elementem szeroko rozumianego dobrego wyglądu. Obserwując obecne potrzeby pacjentów można powiedzieć, że staje się normą.

Systemy wybielające. Wybielanie zębów nie jest to zabieg zarezerwowany jedynie dla gabinetów stomatologicznych. Z powodzeniem może być przeprowadzany w domu, chociaż pod kontrolą lekarza. Nadzór rozumiany jest jako regularne wizyty kontrolne. Lekarz ma obowiązek, w przypadku stwierdzenia jakichkolwiek powikłań, udzielenia niezbędnej pomocy i dodatkowych porad. Ale wcześniej należy pacjenta zbadać i wysłuchać jego uwag.

Sanepid wymaga od lekarzy stomatologów coraz szczegółowych procedur postępowania przy dezynfekcji narzędzi czy powierzchni. Związane jest to z nowymi zagrożeniami bakteriologicznymi. Wciąż pojawiają się nowe szczepy bakterii i wirusów. Na wiele z nich nie ma jeszcze przeciw ciał. Np. WZW określono już szczepy do G, a w powszechnej opinii funkcjonuje jedynie zapalenie wątroby typu A, B czy C.

W praktyce lekarskiej często mamy do czynienia się z pacjentem odczuwającym lęk. ¬ródło tego lęku może być niesprecyzowane lub też bardzo konkretne. Najczęściej pacjenci obawiają się widoku krwi, bólu, białego fartucha, zapachu medykamentów, karetki, szpitala, wózka inwalidzkiego, widoku cudzego cierpienia. Zdarzają się pacjenci, którzy „mają strach” przed wizytą u dentysty, a także przed badaniem aparatem rtg.

Ciąża a RTG. Najwięcej kontrowersji budzi wykonywanie badań radiologicznych u kobiet ciężarnych. Jeżeli jednak zdecydujemy się na wykonanie zdjęcia u pacjentki w ciąży i chcemy ją przekonać do słuszności naszej decyzji, należy być świadomym  nie tylko  skutków oddziaływania promieniowania na nienarodzone dziecko, ale także przepisów prawa medycznego.

Implantologia stomatologiczna daje coraz szersze możliwości stosowania. Nowe rozwiązania, technologie, badania zwiększają bezpieczeństwo, pewność i elastyczność metod wykonywania implantów i ich wszczepiania. Działa wiele firm o zasięgu globalnym specjalizujących się w implantologii. Na polskim rynku również są dostępne różnorodne nowoczesne systemy. Jak wybrać ten, który będzie najlepszy dla nas i dla naszych pacjentów?

Postęp technologiczny oraz rozwój materiałoznawstwa jest wyraĽny w każdej dziedzinie stomatologii. Wydawało by się, że wymyślono już prawie wszystko, ale na rynku wciąż pojawiają się materiały i preparaty odpowiadające rosnącym wymaganiom. Tak też się dzieje w dziedzinie materiałów do zabiegu lakowania bruzd i szczelin na powierzchniach zębów. A wymagania wobec materiałów tej grupy wcale nie są małe.

Wybielanie w gabinecie. Do gabinetów stomatologicznych zgłaszają się coraz młodsze osoby z prośbą o wybielenie zębów. Posiadanie pięknych, śnieżnobiałych zębów jest w dzisiejszych czasach nieodzownym elementem szeroko rozumianego dobrego wyglądu. Obserwując obecne potrzeby pacjentów można powiedzieć, że staje się normą.

Kamień nazębny. Natrafiłem ostatnio w jednym z tak zwanych branżowych publikatorów na termin „nawracający kamień nazębny”. Zostało to przedstawione, jako jednostka chorobowa z zakresu szeroko pojętej stomatologii. Absolutnie nie mogę się z tym zgodzić. Nie istnieje coś takiego, jak „nawracający kamień nazębny”, oświadczam to z całą odpowiedzialnością.