Artykuły opublikowane w Nowym Gabinecie Stomatologicznym. Tematyka: leczenie pacjentów

Resorpcja jest to zespół czynników fizjologicznych lub patologicznych prowadzący do utraty twardych tkanek zęba i kości wyrostka zębodołowego. Oprócz fizjologicznej resorpcji korzeni zębów mlecznych, spotyka się także patologiczną, występującą zarówno w uzębieniu mlecznym jak i stałym [1].

W interdyscyplinarną rehabilitacji protetycznej pacjentki z zaburzeniami zgryzowymi, spowodowanymi wczesną utratą zębów trzonowych. zaangażowani byli lekarze różnych specjalności: prowadzący lekarz stomatologii ogólnej, chirurg implantolog, endodonta, specjalista zajmujący się fizjologią i dysfunkcjami stawów skroniowo-żuchwowych.Zdjęcia kliniczne i rentgenowskie dokumentują 5 – letni okres współpracy z pacjentką. Obrazują kolejne etapy terapii i jej wyniki. Nie obejmują leczenia implantologiczno-protetycznego braków skrzydłowych w żuchwie, ponieważ nie zostało ono jeszcze zrealizowane.

Wykwit pierwotny jest najczęściej opisywany jako plama lub plamka, rzadziej grudka, pęcherzyk lub wykwit plamkowo-grudkowy. Na 1 – 2 dni przed pojawieniem się afty nawracającej (Recurrent Aphthous Stomatitis, RAs) możliwe jest wystąpienie objawów prodromalnych w postaci uczucia pieczenia czy mrowienia. Wykwit wtórny występuje jako ograniczone, płytkie nadżerki lub owrzodzenia, które pojawiają się pojedynczo lub w liczbie mnogiej. Charakteryzują się okrągłym lub owalnym kształtem, pokryte są włóknikowym nalotem i otoczone rąbkiem zapalnym.

W pracy przedstawiono rekonstrukcję narządu żucia u 57-letniego pacjenta, z wykorzystaniem technologii CAD-CAM. Opisano szczegółowo plan leczenia i jego realizację, którą udokumentowano zdjęciami z poszczególnych etapów postępowania.

Fizjologiczna rola fluorków (F-) jest związana głównie z procesem mineralizacji tkanek twardych. Nieorganiczne związki fluoru stanowią główny element profilaktyki próchnicy zębów – wpływają na strukturę chemiczną szkliwa, remineralizują je, wytwarzają warstwę ochronną przed działaniem kwasów oraz wpływają na zmniejszenie metabolizmu bakterii płytki nazębnej [1].

Ilość wydzielanej śliny, jej zdolności buforowe oraz zawartość bakterii to wskaźniki pomocne w określaniu stopnia ryzyka próchnicy. Badanie tych parametrów określanych jako „testy ślinowe” pozwala na uzyskanie pełnego obrazu jamy ustnej. Coraz częściej do naszych gabinetów zgłaszają się pacjenci z suchością jamy ustnej (kserostomia). Jak im pomóc?

Stomatologia estetyczna w tradycyjnym rozumieniu tego terminu, związana była głównie z wprowadzeniem koron i licówek w strefie estetycznej. Związane było to z reguły z dosyć agresywnym podejściem klinicznym, polegającym na znaczącej preparacji zębów własnych lub terapii implantoprotetycznej.

Pierwsze wzmianki o stosowaniu płukanek pochodzą z ok. 2700r. p.n.e. W medycynie ajurwedyjskiej i chińskiej wykorzystywano je do leczenia zapalenia dziąseł [1]. W okresach starożytnych płukanie jamy ustnej po mechanicznym oczyszczaniu stało się powszechne wśród wyższych klas, a Hipokrates zalecał mieszankę soli, ałunu i octu [2]. Kultury rdzenne obu Ameryk, przed przybyciem Europejczyków, używały płukanek do ust, wytwarzanych z roślin, m.in. Coptis trifolia [3].

Ból to nieprzyjemne doznanie czuciowe i emocjonalne związane z rzeczywistym lub potencjalnym uszkodzeniem tkanek, bądź opisywane w kategoriach takiego uszkodzenia [1].Jedynym źródłem informacji o bólu jest relacja pacjenta, ponieważ jest to odczucie całkowicie subiektywne. Powstaje  w układzie składającym się z receptorów, dróg przewodzących oraz ośrodków [2].

Odbudowy protetyczne po leczeniu endodontycznym - opis przypadków. Odbudowy protetyczne na zębach po leczeniu endodontycznym są ważnym elementem wzmacniania struktury zębów, które są zniszczone i wymagają rekonstrukcji protetycznej. W naszej praktyce preferujemy rekonstrukcje, które są wzmacnianie wkładami lanymi na stopie złota dentystycznego lub stali półszlachetnej. Bardzo ważnym elementem kwalifikacji do rekonstrukcji endo wkład jest rzetelna konsultacja endodontyczna, czy ząb po leczeniu kanałowym będzie miał długotrwałe rokowanie pozytywne i będzie stanowił pewny filar do odbudowy na wiele lat.

Wyrzynanie to proces uwarunkowany genetycznie i hormonalnie, polegający na przesuwaniu się zęba z pozycji śródkostnej, zajmowanej przez jego zawiązek, do pozycji zwarcia w łuku zębowym. Proces ten podzielono na trzy podstawowe fazy.

Toksyna botulinowa typu A, zwana popularnie botoksem, to najpopularniejszy preparat w medycynie estetycznej. Jest bardzo lubiana przez pacjentów, gdyż jest bezpieczna, prosta w użyciu, a jej działanie jest bardzo szybkie. Najczęściej używana jest do wygładzania zmarszczek, ale ma też szereg innych, mniej typowych zastosowań, także w stomatologii.

Czy uzyskanie szybkiego efektu w leczeniu ortodontycznym jest możliwe? Czy może to zrobić dentysta bez specjalizacji ortodontycznej? Czy jest możliwe, aby jednocześnie leczenie było bezpieczne i mało inwazyjne? I w końcu czy, w leczeniu ortodontycznym może zdecydowanie pomóc projektowanie komputerowe?

Ból jest odczuciem subiektywnym, właściwie zawsze towarzyszącym leczeniu ortodontycznemu. W początkowej fazie leczenia jest wywołany separacją zębów trzonowych. Największe natężenie bólu po rozseparowaniu występuje po 24 godz., następnie ból stopniowo zanika (1). Do gabinetu lekarza dentysty wcześniej czy później trafi pacjent ortodontyczny skarżący się na urazy śluzówki lub krwawiące i bolesne dziąsła. Jakie są sposoby walki z tym bólem?

Ekstrakcja zęba wiąże się z przerwaniem ciągłości tkanek w jamie ustnej i w zasadzie, w większości przypadków, jest przykrym doświadczeniem dla pacjenta. Pacjent jest z reguły świadomy, że po usunięciu zęba mogą wystąpić dolegliwości bólowe, a w celu ich zmniejszenia wystarczają podstawowe leki przeciwbólowe, niekiedy leki z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Zastosowanie urządzeń oraz proszków ściernych okazało się zabiegiem mniej czasochłonnym i alternatywą dla konwencjonalnych instrumentów ręcznych. W przypadku piaskowania powierzchni korzeni używa się specjalnego drobnego piasku na bazie aminokwasów, który jest mało inwazyjny i nie wymaga polerownia pastami. Po zastosowanym zabiegu piaskowania ilość pozostawionego biofi lmu jest kilkakrotnie mniejsza niż w przypadku tradycyjnych narzędzi ręcznych.

Niektórym z państwa może się wydawać dość dziwne, że w magazynie adresowanym do lekarzy dentystów ukazuje się artykuł poświęcony kwestii rodem ze szpitalnego oddziału ratunkowego. Jednakże faktem jest, że wstrząs anafi laktyczny i to w najgorszej z możliwych postaci może być i Państwa doświadczeniem.

Często sami rodzice, zazwyczaj nieświadomie, mogą zastraszyć dziecko. Rodzice wiedzą, że zabiegi z zakresu chirurgii stomatologicznej wiążą się z przykrymi przeżyciami również dla dorosłych. Lekarz stomatolog musi zrozumieć te, nierzadko wyolbrzymione, obawy dzieci. Powinien być świadomy, że zabiegi z zakresu chirurgii stomatologicznej, mimo podawania znieczulenia, są nieprzyjemnym przeżyciem. Dlatego tak ważne znaczenie ma właściwe znieczulenie dziecka do zabiegu chirurgicznego.

Innowacyjne zastosowanie laserów, w porównaniu z innymi metodami leczenia, daje znakomite rezultaty zarówno w periodontologii jak i implantologii.  Umożliwiają one osiągnięcie lepszego efektu zabiegowego procedur wykonywanych nieoperacyjnie. Dodatkowo pacjenci po leczeniu laserowym również odczuwają mniejszy dyskomfort podczas zabiegów chirurgicznych.

Zabiegi wybielające przeprowadzane w gabinetach stomatologicznych polegają na nałożeniu żelu wybielającego, zawierającego stosunkowo wysoki odsetek H2O2, na zęby. Następnym krokiem jest aplikacja ciepła na żel za pomocą różnych dostępnych źródeł światła, mających na celu dysocjację H2O2 na wolne rodniki tlenu. Laser Er: YAG emituje długość fali laserowej, która może być wykorzystywana w zabiegach wybielających, wykonywanych w gabinetach stomatologicznych. Niniejszy raport przedstawia wykorzystanie lasera Er: YAG (LightWalker, TouchWhiteTM Protocol, Fotona) w wybielaniu zębów w gabinetach stomatologicznych. Zastosowany impuls o stosunkowo niskiej energii (40 mJ), długi czas trwania impulsu (VLP) oraz znaczący rozmiar plamki ogniskowej głowicy (R17) zapewniają bezpieczeństwo twardych tkanek zębów poprzez ograniczenie fluencji impulsów laserowych poniżej poziomu ablacji szkliwa i zębiny, jak również poniżej progu ablacji wody.