Prace naukowe
Typografia
  • Najmniejsza Mała Średnia Większa Największa
  • Obecna Helvetica Segoe Georgia Times

STRESZCZENIE: Sporty kontaktowe oraz sporty walki wiążą się z wysokim ryzykiem urazów orofacjalnych. Ochrona części twarzowej czaszki, w szczególności uzębienia i tkanek miękkich jamy ustnej, stanowi kluczowy element profilaktyki medycznej u zawodników. W artykule przedstawiono biomechaniczne podstawy powstawania urazów stomatologicznych oraz przeanalizowano skuteczność indywidualnych ochraniaczy szczękowych typu custom-made w porównaniu z rozwiązaniami seryjnymi, ze szczególnym uwzględnieniem cyfrowego procesu ich wytwarzania, rozpraszania energii uderzenia oraz wpływu na wydolność fizyczną sportowców.

SŁOWA KLUCZOWEstomatologia sportowa, urazy orofacjalne, ochraniacze indywidualne, Bioplast XTREME PRO, biomechanika urazów, druk 3D, CAD/CAM

AUTORZY: Marek Pużyński, Michał Pużyński, Tomasz Janikowski

PUBLIKACJA: 4 kwietnia 2026

 

Patofizjologia urazów stomatologicznych w sportach walki

Urazy orofacjalne (ustno-twarzowe) w sportach kontaktowych nie ograniczają się wyłącznie do wybicia zębów. Mechanizm ich powstawania jest złożony i wynika z oddziaływania rożnych wektorów sił na tkanki twarde i miękkie jamy ustnej. Dokumentacja kliniczna wyróżnia kilka kluczowych typów obciążeń.

Siła liniowa w osi zęba: Uderzenia wyprowadzane wzdłuż osi długiej zęba (np. cios prosty lub podbródkowy) generują przeciążenia o charakterze udarowym. Energia uderzenia może prowadzić do złamań koron zębów lub całkowitej awulsji (wybicia zęba).

Siły ścinające i skrętne: Generowane przez haki, łokcie lub techniki duszenia. Powodują przemieszczenia zęba w zębodole, prowadząc do uszkodzenia aparatu więzadłowego, zwichnięć (luksacji) oraz pęknięć poprzecznych korzeni. Impakt rozproszony: Wynik kontaktu z kolanem przeciwnika lub upadku na matę, prowadzący do stłuczeń zębów, nadwrażliwości oraz mikropęknięć szkliwa.

Kompresja zgryz-cios: Gwałtowne zaciśnięcie szczęk w momencie przyjęcia uderzenia generuje bol oraz dysfunkcje w obrębie stawu skroniowo- żuchwowego, mogące prowadzić do zaburzeń czynnościowych. Autotrawienie tkanek miękkich: Ryzyko przecięcia wargi lub języka przez własne siekacze podczas nagłego zamknięcia łuków zębowych. Kumulacja mikrourazow: Seria drobnych uderzeń (tzw. „cukierków”) podczas sparingów, które z czasem osłabiają strukturę zęba, prowadząc do pęknięć wynikających ze zmęczenia materiałowego tkanek twardych zęba.

Ewolucja ochrony: Od „Boiland- Bite” do technologii 3D

Tradycyjne ochraniacze typu „zagryź i dopasuj” często nie spełniają standardów bezpieczeństwa ze względu na niedostateczne dopasowanie oraz tendencję do deformacji i pękania. Badania European Association for Sports Dentistry wskazują, że indywidualne ochraniacze typu custom-made redukują ryzyko urazów orofacjalnych nawet o 86 proc. w porównaniu z brakiem ochrony.

Cyfrowy Workflow – precyzja ortodontyczna w sporcie

Przełomem w produkcji ochraniaczy OrtoLab Sports jest adaptacja technologii stosowanej w wytwarzaniu przezroczystych nakładek ortodontycznych. Proces opiera się na w pełni cyfrowym obiegu danych.

Etapy produkcji:

Pozyskanie danych: Lekarz dentysta wykonuje precyzyjny wycisk lub skan 3D łuków zębowych pacjenta.

„ Modelowanie cyfrowe:

Na podstawie skanu powstaje model wirtualny, na którym technik planuje optymalną grubość warstw absorpcyjnych.

„ Produkcja addytywna:

Model drukowany jest w technologii 3D, co zapewnia wysoką dokładność odwzorowania.

„ Termoformowanie:

Wykorzystuje się wielowarstwowy blank Bioplast XTREME PRO, tworząc laminat o strukturze 4 + 2 mm z lokalnym wzmocnieniem w strefie siekaczy.

Wpływ na wydolność i psychikę sportowca

Często powielanym mitem jest przekonanie, że ochraniacz utrudnia oddychanie. Dane naukowe wskazują, że profesjonalne rozwiązania mają minimalny, a niekiedy nawet korzystny wpływ na parametry wysiłkowe.

„Indywidualny ochraniacz eliminuje konieczność ciągłego utrzymywania go poprzez zaciskanie zębów, co umożliwia swobodny oddech oraz efektywną komunikację”. Istotnym aspektem jest również efekt psychologiczny. Świadomość posiadania stuprocentowej ochrony pozwala np. bokserowi na odważniejsze wejście w półdystans, eliminując podświadomy hamulec przed otrzymaniem ciosu. Podsumowując, ochraniacze dopasowane indywidualnie nie wymagają zaciskania szczęki i żuchwy w celu utrzymania ich na miejscu, umożliwiają swobodną komunikację, pozwalają na naturalne oddychanie.

Personalizacja i aspekty ekonomiczne

Ochraniacze typu custom-made oferują szerokie możliwości personalizacji wizualnej, w tym nanoszenie barw klubowych, logotypów oraz oznaczeń indywidualnych zawodnika.

Z perspektywy ekonomicznej inwestycja w wysokiej jakości ochraniacz jest znacznie bardziej opłacalna niż leczenie następstw urazów, takich jak replantacja zębów, leczenie endodontyczne, odbudowy protetyczne czy implantacje.

Procedura weryfikacji dopasowania (tzw. „test wiszenia”)

Po założeniu gotowego produktu sportowiec powinien moc szeroko otworzyć usta – jeśli ochraniacz stabilnie trzyma się na gornym łuku bez wsparcia żuchwy, to oznacza idealne dopasowanie.

Wpływ ochraniaczy na stabilizację posturalną i koordynację nerwowomięśniową oraz wskazania do stosowania

Liczne badania naukowe wskazują, że stosowanie ochraniaczy wewnątrzustnych może wywierać wpływ nie tylko na ochronę mechaniczną struktur jamy ustnej, lecz także na stabilizację posturalną organizmu. Mechanizm ten wiąże się między innymi ze zmianą ułożenia żuchwy i głowy, co pośrednio oddziałuje na położenie środka ciężkości ciała. W efekcie może dochodzić do poprawy kontroli postawy, co przekłada się na zwiększoną równowagę oraz bardziej efektywne wykonywanie złożonych wzorców ruchowych.

Istotnym aspektem jest również zależność pomiędzy stabilizacją ciała a koordynacją wzrokowo-ruchową. Lepsza kontrola posturalna sprzyja sprawniejszej integracji bodźców sensorycznych z odpowiedzią motoryczną, co ma szczególne znaczenie w dynamicznych sytuacjach sportowych. Optymalna koordynacja umożliwia szybsze reagowanie na zmieniające się warunki otoczenia, wpływając bezpośrednio na bezpieczeństwo oraz efektywność ruchu.

Porównanie parametrów technicznych
Cecha Ochraniacz gotowy (seryjny) OrtoLab Sports (indywidualny)
Dopasowanie Częste luzy, ryzyko przesuwania  Perfekcyjne przyleganie, brak luzu
Stabilność Ryzyko przemieszczania Stabilność bez zaciskania
Trwałość

Tendencja do łamania i pękania

 Wysoka odporność, nie pęka
Komfort mowy Utrudniony, wymaga zaciskania szczęk Pełna swoboda mowy i oddychania
Konstrukcja Jednowarstwowa / Prosta Dwuwarstwowy żel + twarde wzmocnienie

 

Dlaczego indywidualny ochraniacz jest lepszy od gotowego?

Cyfrowe planowanie i druk 3D przenoszą technologię nakładek ortodontycznych na ring, zapewniając:

  • „ wytrzymałość PRO – laminat 4 + 2 mm z punktowym wzmocnieniem siekaczy, nie pęka przy silnym impakcie;
  • „ idealne dopasowanie – brak luzu eliminuje ryzyko obluzowania i podcięcia wargi;
  • „ pełny oddech i wyraźną mowę – nie musisz „przeżuwać” gumy, by utrzymać ochraniacz;
  • „ zastrzyk pewności – świadomość solidnej ochrony pozwala wejść w półdystans, bez podświadomego hamulca;
  •  niższe koszty długoterminowe – jeden guard zapewnia bezpieczeństwo na cały sezon, eliminując ryzyko wysokich rachunków za leczenie wybitych zębów.

 

Zależności te mogą mieć również znaczenie w kontekście prewencji urazów czaszkowo-mózgowych, w tym wstrząśnień mózgu. Poprawa stabilizacji oraz koordynacji może pośrednio ograniczać ryzyko niekontrolowanych upadków i kolizji. Choć ochraniacze pełnią przede wszystkim funkcję ochrony mechanicznej, ich potencjalny wpływ na kontrolę motoryczną organizmu stanowi obiecujący kierunek dalszych badań.

Z punktu widzenia praktyki klinicznej i medycyny sportowej stosowanie ochraniaczy wewnątrzustnych jest szczególnie rekomendowane w dyscyplinach o wysokim ryzyku kontaktu bezpośredniego oraz urazów twarzoczaszki. Należą do nich przede wszystkim sporty walki (boks, MMA, kickboxing, judo), sporty kontaktowe (rugby, futbol amerykański, hokej na lodzie), a także wybrane dyscypliny zespołowe (koszykówka, piłka ręczna), w których dochodzi do częstych kolizji zawodników. Ochraniacze powinny być również stosowane w sportach o podwyższonym ryzyku upadków lub uderzeń (np. jazda na rowerze, sporty deskowe, narciarstwo, jazda konna) oraz w aktywnościach rekreacyjnych o charakterze dynamicznym. Coraz częściej wskazuje się także zasadność ich stosowania w treningu funkcjonalnym oraz sportach siłowych, gdzie stabilizacja układu stomatognatycznego może wpływać na kontrolę napięcia mięśniowego i generowanie siły.

Dyscypliny, w których efekt stabilizacji posturalnej ma praktyczne znaczenie

1. Sporty walki i dyscypliny kontaktowe

(boks, MMA, kickboxing, judo, zapasy)

W tych sportach stabilizacja głowy i tułowia wpływa na:

  • „ utrzymanie równowagi w półdystansie i klinczu,
  • „ efektywne generowanie siły uderzenia,
  • „ szybszą reakcję na bodźce przeciwnika.

2. Sporty siłowe i siłowo-mocowe

(trójbój siłowy, podnoszenie ciężarów, crossfit)

Zmiana ustawienia żuchwy może wpływać na:

  • „ napięcie mięśniowe w łańcuchach kinematycznych,
  • „ stabilizację tułowia podczas dźwigania,
  • „ efektywniejsze przenoszenie siły.

3. Sporty wymagające wysokiej precyzji i kontroli motorycznej

(golf, tenis, sporty strzeleckie, łucznictwo)

W tych dyscyplinach kluczowe są:

  • „ minimalizacja mikroruchów ciała,
  • „ stabilność pozycji wyjściowej,
  • „ precyzyjna koordynacja wzrokowo-ruchowa.

4. Sporty równoważne i techniczne

(gimnastyka, łyżwiarstwo figurowe, narciarstwo alpejskie, snowboard, surfing)

Wpływ obejmuje:

  • „ kontrolę środka ciężkości w dynamicznych warunkach,
  • „ stabilność podczas rotacji i lądowań,
  • „ ograniczenie ryzyka upadków.

5. Sporty szybkościowe i reakcyjne

(piłka nożna, koszykówka, piłka ręczna)

W tym przypadku poprawa stabilizacji przekłada się na:

  • „ szybszą zmianę kierunku ruchu,
  • „ lepszą kontrolę ciała przy kontakcie,
  • „ efektywniejszą reakcję na bodźce wizualne.

 

Ochraniacze na zęby znajdują zastosowanie w wielu dyscyplinach sportowych poza boksem, zwłaszcza tam, gdzie istnieje ryzyko kontaktu fizycznego lub upadków. Są powszechnie wykorzystywane w sportach takich jak piłka ręczna, koszykówka, hokej na lodzie, rugby, sporty walki (np. MMA, taekwondo), a także w dyscyplinach indywidualnych, takich jak jazda na rowerze, jazda na rolkach czy sporty ekstremalne. Ich stosowanie jest zalecane, ponieważ chronią nie tylko zęby przed urazami mechanicznymi, ale również redukują siłę przenoszoną na struktury czaszki i staw skroniowo-żuchwowy. Dodatkowo mogą pośrednio zmniejszać ryzyko urazów głowy poprzez poprawę stabilizacji i kontrolę napięcia mięśniowego, co czyni je istotnym elementem profilaktyki urazów w sporcie.

Podsumowanie

Zastosowanie technologii CAD/CAM w produkcji ochraniaczy sportowych wyznacza nowy standard w stomatologii sportowej. Dzięki efektywnemu rozpraszaniu energii uderzenia, wysokiej trwałości oraz neutralnemu wpływowi na wydolność fizyczną, rozwiązania te stanowią obecnie jedną z najskuteczniejszych metod ochrony narządu żucia.

Bibliografia

 

1. Glendor, U. (2008), Epidemiology of traumatic dental injuries – a 12 year review of the literature. Dental Traumatology, 24: 603-611. https://doi. org/10.1111/j.1600-9657.2008.00696.x

2. Levin L., Zadik Y. The role of mouthguards in prevention of sports-related injuries. Dent Traumatol 2001. Newsome, P.R.H., Tran, D.C. and Cooke, M.S. (2001), The role of the mouthguard in the prevention of sports-related dental injuries: a review. International Journal of Paediatric Dentistry, 11: 396-404. https://doi. org/10.1046/j.0960-7439.2001.00304.x

3. American Dental Association. (2006). Using mouthguards to reduce the incidence and severity of sports-related oral injuries. Journal of the American Dental Association, 137(12), 1712–1720. https://doi.org/10.14219/jada.archive.2006.0118.

4. Knapik, J.J., Marshall, S.W., Lee, R.B. et al. Mouthguards in Sport Activities History, Physical Properties and Injury Prevention Effectiveness. Sports Med 37, 117–144 (2007). https://doi.org/10.2165/00007256-200737020-00003

5. Knapik JJ, Hoedebecke BL, Rogers GG, Sharp MA, Marshall SW. Effectiveness of Mouthguards for the Prevention of Orofacial Injuries and Concussions in Sports: Systematic Review and Meta-Analysis. Sports Med. 2019 Aug;49(8):1217-1232. doi: 10.1007/ s40279-019-01121-w. PMID: 31148073.

6. Ranalli DN. Sports dentistry and dental traumatology. Dent Traumatol. 2002 Oct;18(5):231- 6. doi: 10.1034/j.1600-9657.2002.00122.x. PMID: 12427197.

7. Newsome PR, Tran DC, Cooke MS. The role of the mouthguard in the prevention of sportsrelated dental injuries: a review. Int J Paediatr Dent. 2001 Nov;11(6):396-404. doi: 10.1046/j.0960- 7439.2001.00304.x. PMID: 11759098.

8. Tribst JPM, Dal Piva AMO, Ausiello P, De Benedictis A, Bottino MA, Borges ALS. Biomechanical Analysis of a Custom-Made Mouthguard Reinforced With Different Elastic Modulus Laminates During a Simulated Maxillofacial Trauma. Craniomaxillofac Trauma Reconstr. 2021 Sep;14(3):254-260. doi: 10.1177/1943387520980237. Epub 2020 Dec 9. PMID: 34471482; PMCID: PMC8385621.

9. Takeda T, Ishigami K, Shintaro K, Nakajima K, Shimada A, Regner CW. The influence of impact object characteristics on impact force and force absorption by mouthguard material. Dent Traumatol. 2004 Feb;20(1):12-20. doi: 10.1111/j.1600- 4469.2004.00210.x. PMID: 14998410.

10. Nasrollahzadeh, N., Pioletti, D.P. & Broome, M. Design of Customized Mouthguards with Superior Protection Using Digital-Based Technologies and Impact Tests. Sports Med - Open 10, 64 (2024). https://doi.org/10.1186/s40798-024-00728-2

11. American Dental Association. Mouthguard guidelines [Athletic Mouth Protectors (Mouthguards) | American Dental Association].

12. O’Connell AC, Abbott PV, Tewari N, Mills SC, Stasiuk H, Roettger M, et al. The International Association of Dental Traumatology (IADT) and the Academy for Sports Dentistry (ASD) guidelines for prevention of traumatic dental injuries: Part 2: Primary prevention of dental trauma across the life course. Dental Traumatology. 2024;40(Suppl. 1):4–6. https://doi.org/10.1111/edt.12924

13. Avgerinos S, et al. Position Statement and Recommendations for Custom-Made Sport Mouthguards. Dent Traumatol. 2025 Jun;41(3):246- 251. doi: 10.1111/edt.13019. Epub 2024 Nov 22. PMID: 39578680; PMCID: PMC12056218

    Autor:

    Lekarz dentysta, implantologia, chirurgia stomatologiczna, nowoczesne technologie w stomatologii

    dr Marek Pużyński jest lekarzem dentystą specjalizującym się w implantologii oraz chirurgii stomatologicznej, z dużym naciskiem na zastosowanie nowoczesnych technologii w diagnostyce i leczeniu. Jego działalność obejmuje zarówno praktykę kliniczną, jak i rozwój metod terapeutycznych opartych na aktualnej wiedzy medycznej oraz rozwiązaniach cyfrowych. W swoich publikacjach koncentruje się na zagadnieniach związanych z planowaniem leczenia, wykorzystaniem technologii cyfrowych w stomatologii oraz optymalizacją procedur klinicznych. Łączy podejście naukowe z praktyką, analizując skuteczność i bezpieczeństwo nowoczesnych metod leczenia implantologicznego i chirurgicznego. Autor artykułów eksperckich skierowanych do lekarzy dentystów, w których omawia aktualne standardy postępowania, nowe kierunki rozwoju stomatologii oraz wdrażanie innowacyjnych technologii w codziennej praktyce klinicznej.

    Zobacz wszystkie artykuły autora - ta opcja może wymagać zalogowania na stronie


    Michał Pużyński

    Student V roku kierunku lekarskiego Uniwersytetu Radomskiego

     mgr inż.Tomasz Janikowski

    Absolwent Politechniki Częstochowskiej, Wydział Budownictwa

     

    Cytowanie artykułu (APA) | " Cite

    Pużyński M. Pużyński M. Janikowski T. Analiza efektywności indywidualnych ochraniaczy sportowych/ Nowy Gabinet Stomatologiczny. (2026). Numer 2/2026. https://www.nowygabinet.pl/administrator/index.php?option=com_content&view=article&layout=edit&id=6992

    Publikacja / Publication

    Artykuł opublikowany w numerze 2/2026 magazynu Nowy Gabinet Stomatologiczny

    Article published in issue 2/2026 of Nowy Gabinet Stomatologiczny magazine

    Analiza efektywności indywidualnych ochraniaczy sportowych 

    Więcej ciekawych artykułów w "Nowy Gabinet Stomatologiczny" – zamów prenumeratę lub kup prenumeratę w naszym sklepie.

    Zamów prenumeratę Kup prenumeratę w sklepie Wypróbuj bezpłatną e-prenumeratę

    nakladki na zeby zdjecie dodatkowe 2 min

     

    EWA MAZUR PAWŁOWSKA