STRESZCZENIE: Sporty kontaktowe oraz sporty walki wiążą się z wysokim ryzykiem urazów orofacjalnych. Ochrona części twarzowej czaszki, w szczególności uzębienia i tkanek miękkich jamy ustnej, stanowi kluczowy element profilaktyki medycznej u zawodników. W artykule przedstawiono biomechaniczne podstawy powstawania urazów stomatologicznych oraz przeanalizowano skuteczność indywidualnych ochraniaczy szczękowych typu custom-made w porównaniu z rozwiązaniami seryjnymi, ze szczególnym uwzględnieniem cyfrowego procesu ich wytwarzania, rozpraszania energii uderzenia oraz wpływu na wydolność fizyczną sportowców.
SŁOWA KLUCZOWE: stomatologia sportowa, urazy orofacjalne, ochraniacze indywidualne, Bioplast XTREME PRO, biomechanika urazów, druk 3D, CAD/CAM
AUTORZY: Marek Pużyński, Michał Pużyński, Tomasz Janikowski
PUBLIKACJA: 4 kwietnia 2026
Patofizjologia urazów stomatologicznych w sportach walki
Urazy orofacjalne (ustno-twarzowe) w sportach kontaktowych nie ograniczają się wyłącznie do wybicia zębów. Mechanizm ich powstawania jest złożony i wynika z oddziaływania rożnych wektorów sił na tkanki twarde i miękkie jamy ustnej. Dokumentacja kliniczna wyróżnia kilka kluczowych typów obciążeń.
Siła liniowa w osi zęba: Uderzenia wyprowadzane wzdłuż osi długiej zęba (np. cios prosty lub podbródkowy) generują przeciążenia o charakterze udarowym. Energia uderzenia może prowadzić do złamań koron zębów lub całkowitej awulsji (wybicia zęba).
Siły ścinające i skrętne: Generowane przez haki, łokcie lub techniki duszenia. Powodują przemieszczenia zęba w zębodole, prowadząc do uszkodzenia aparatu więzadłowego, zwichnięć (luksacji) oraz pęknięć poprzecznych korzeni. Impakt rozproszony: Wynik kontaktu z kolanem przeciwnika lub upadku na matę, prowadzący do stłuczeń zębów, nadwrażliwości oraz mikropęknięć szkliwa.
Kompresja zgryz-cios: Gwałtowne zaciśnięcie szczęk w momencie przyjęcia uderzenia generuje bol oraz dysfunkcje w obrębie stawu skroniowo- żuchwowego, mogące prowadzić do zaburzeń czynnościowych. Autotrawienie tkanek miękkich: Ryzyko przecięcia wargi lub języka przez własne siekacze podczas nagłego zamknięcia łuków zębowych. Kumulacja mikrourazow: Seria drobnych uderzeń (tzw. „cukierków”) podczas sparingów, które z czasem osłabiają strukturę zęba, prowadząc do pęknięć wynikających ze zmęczenia materiałowego tkanek twardych zęba.
Ewolucja ochrony: Od „Boiland- Bite” do technologii 3D
Tradycyjne ochraniacze typu „zagryź i dopasuj” często nie spełniają standardów bezpieczeństwa ze względu na niedostateczne dopasowanie oraz tendencję do deformacji i pękania. Badania European Association for Sports Dentistry wskazują, że indywidualne ochraniacze typu custom-made redukują ryzyko urazów orofacjalnych nawet o 86 proc. w porównaniu z brakiem ochrony.
Cyfrowy Workflow – precyzja ortodontyczna w sporcie
Przełomem w produkcji ochraniaczy OrtoLab Sports jest adaptacja technologii stosowanej w wytwarzaniu przezroczystych nakładek ortodontycznych. Proces opiera się na w pełni cyfrowym obiegu danych.
Etapy produkcji:
Pozyskanie danych: Lekarz dentysta wykonuje precyzyjny wycisk lub skan 3D łuków zębowych pacjenta.
Modelowanie cyfrowe:
Na podstawie skanu powstaje model wirtualny, na którym technik planuje optymalną grubość warstw absorpcyjnych.
Produkcja addytywna:
Model drukowany jest w technologii 3D, co zapewnia wysoką dokładność odwzorowania.
Termoformowanie:
Wykorzystuje się wielowarstwowy blank Bioplast XTREME PRO, tworząc laminat o strukturze 4 + 2 mm z lokalnym wzmocnieniem w strefie siekaczy.
Wpływ na wydolność i psychikę sportowca
Często powielanym mitem jest przekonanie, że ochraniacz utrudnia oddychanie. Dane naukowe wskazują, że profesjonalne rozwiązania mają minimalny, a niekiedy nawet korzystny wpływ na parametry wysiłkowe.
„Indywidualny ochraniacz eliminuje konieczność ciągłego utrzymywania go poprzez zaciskanie zębów, co umożliwia swobodny oddech oraz efektywną komunikację”. Istotnym aspektem jest również efekt psychologiczny. Świadomość posiadania stuprocentowej ochrony pozwala np. bokserowi na odważniejsze wejście w półdystans, eliminując podświadomy hamulec przed otrzymaniem ciosu. Podsumowując, ochraniacze dopasowane indywidualnie nie wymagają zaciskania szczęki i żuchwy w celu utrzymania ich na miejscu, umożliwiają swobodną komunikację, pozwalają na naturalne oddychanie.
Personalizacja i aspekty ekonomiczne
Ochraniacze typu custom-made oferują szerokie możliwości personalizacji wizualnej, w tym nanoszenie barw klubowych, logotypów oraz oznaczeń indywidualnych zawodnika.
Z perspektywy ekonomicznej inwestycja w wysokiej jakości ochraniacz jest znacznie bardziej opłacalna niż leczenie następstw urazów, takich jak replantacja zębów, leczenie endodontyczne, odbudowy protetyczne czy implantacje.
Procedura weryfikacji dopasowania (tzw. „test wiszenia”)
Po założeniu gotowego produktu sportowiec powinien moc szeroko otworzyć usta – jeśli ochraniacz stabilnie trzyma się na gornym łuku bez wsparcia żuchwy, to oznacza idealne dopasowanie.
Wpływ ochraniaczy na stabilizację posturalną i koordynację nerwowomięśniową oraz wskazania do stosowania
Liczne badania naukowe wskazują, że stosowanie ochraniaczy wewnątrzustnych może wywierać wpływ nie tylko na ochronę mechaniczną struktur jamy ustnej, lecz także na stabilizację posturalną organizmu. Mechanizm ten wiąże się między innymi ze zmianą ułożenia żuchwy i głowy, co pośrednio oddziałuje na położenie środka ciężkości ciała. W efekcie może dochodzić do poprawy kontroli postawy, co przekłada się na zwiększoną równowagę oraz bardziej efektywne wykonywanie złożonych wzorców ruchowych.
Istotnym aspektem jest również zależność pomiędzy stabilizacją ciała a koordynacją wzrokowo-ruchową. Lepsza kontrola posturalna sprzyja sprawniejszej integracji bodźców sensorycznych z odpowiedzią motoryczną, co ma szczególne znaczenie w dynamicznych sytuacjach sportowych. Optymalna koordynacja umożliwia szybsze reagowanie na zmieniające się warunki otoczenia, wpływając bezpośrednio na bezpieczeństwo oraz efektywność ruchu.
| Porównanie parametrów technicznych | ||
| Cecha | Ochraniacz gotowy (seryjny) | OrtoLab Sports (indywidualny) |
| Dopasowanie | Częste luzy, ryzyko przesuwania | Perfekcyjne przyleganie, brak luzu |
| Stabilność | Ryzyko przemieszczania | Stabilność bez zaciskania |
| Trwałość |
Tendencja do łamania i pękania |
Wysoka odporność, nie pęka |
| Komfort mowy | Utrudniony, wymaga zaciskania szczęk | Pełna swoboda mowy i oddychania |
| Konstrukcja | Jednowarstwowa / Prosta | Dwuwarstwowy żel + twarde wzmocnienie |
| Dlaczego indywidualny ochraniacz jest lepszy od gotowego? |
|
Cyfrowe planowanie i druk 3D przenoszą technologię nakładek ortodontycznych na ring, zapewniając:
|
Zależności te mogą mieć również znaczenie w kontekście prewencji urazów czaszkowo-mózgowych, w tym wstrząśnień mózgu. Poprawa stabilizacji oraz koordynacji może pośrednio ograniczać ryzyko niekontrolowanych upadków i kolizji. Choć ochraniacze pełnią przede wszystkim funkcję ochrony mechanicznej, ich potencjalny wpływ na kontrolę motoryczną organizmu stanowi obiecujący kierunek dalszych badań.
Z punktu widzenia praktyki klinicznej i medycyny sportowej stosowanie ochraniaczy wewnątrzustnych jest szczególnie rekomendowane w dyscyplinach o wysokim ryzyku kontaktu bezpośredniego oraz urazów twarzoczaszki. Należą do nich przede wszystkim sporty walki (boks, MMA, kickboxing, judo), sporty kontaktowe (rugby, futbol amerykański, hokej na lodzie), a także wybrane dyscypliny zespołowe (koszykówka, piłka ręczna), w których dochodzi do częstych kolizji zawodników. Ochraniacze powinny być również stosowane w sportach o podwyższonym ryzyku upadków lub uderzeń (np. jazda na rowerze, sporty deskowe, narciarstwo, jazda konna) oraz w aktywnościach rekreacyjnych o charakterze dynamicznym. Coraz częściej wskazuje się także zasadność ich stosowania w treningu funkcjonalnym oraz sportach siłowych, gdzie stabilizacja układu stomatognatycznego może wpływać na kontrolę napięcia mięśniowego i generowanie siły.
| Dyscypliny, w których efekt stabilizacji posturalnej ma praktyczne znaczenie |
|
1. Sporty walki i dyscypliny kontaktowe (boks, MMA, kickboxing, judo, zapasy) W tych sportach stabilizacja głowy i tułowia wpływa na:
2. Sporty siłowe i siłowo-mocowe (trójbój siłowy, podnoszenie ciężarów, crossfit) Zmiana ustawienia żuchwy może wpływać na:
3. Sporty wymagające wysokiej precyzji i kontroli motorycznej (golf, tenis, sporty strzeleckie, łucznictwo) W tych dyscyplinach kluczowe są:
4. Sporty równoważne i techniczne (gimnastyka, łyżwiarstwo figurowe, narciarstwo alpejskie, snowboard, surfing) Wpływ obejmuje:
5. Sporty szybkościowe i reakcyjne (piłka nożna, koszykówka, piłka ręczna) W tym przypadku poprawa stabilizacji przekłada się na:
|
Ochraniacze na zęby znajdują zastosowanie w wielu dyscyplinach sportowych poza boksem, zwłaszcza tam, gdzie istnieje ryzyko kontaktu fizycznego lub upadków. Są powszechnie wykorzystywane w sportach takich jak piłka ręczna, koszykówka, hokej na lodzie, rugby, sporty walki (np. MMA, taekwondo), a także w dyscyplinach indywidualnych, takich jak jazda na rowerze, jazda na rolkach czy sporty ekstremalne. Ich stosowanie jest zalecane, ponieważ chronią nie tylko zęby przed urazami mechanicznymi, ale również redukują siłę przenoszoną na struktury czaszki i staw skroniowo-żuchwowy. Dodatkowo mogą pośrednio zmniejszać ryzyko urazów głowy poprzez poprawę stabilizacji i kontrolę napięcia mięśniowego, co czyni je istotnym elementem profilaktyki urazów w sporcie.
Podsumowanie
Zastosowanie technologii CAD/CAM w produkcji ochraniaczy sportowych wyznacza nowy standard w stomatologii sportowej. Dzięki efektywnemu rozpraszaniu energii uderzenia, wysokiej trwałości oraz neutralnemu wpływowi na wydolność fizyczną, rozwiązania te stanowią obecnie jedną z najskuteczniejszych metod ochrony narządu żucia.
Bibliografia
1. Glendor, U. (2008), Epidemiology of traumatic dental injuries – a 12 year review of the literature. Dental Traumatology, 24: 603-611. https://doi. org/10.1111/j.1600-9657.2008.00696.x
2. Levin L., Zadik Y. The role of mouthguards in prevention of sports-related injuries. Dent Traumatol 2001. Newsome, P.R.H., Tran, D.C. and Cooke, M.S. (2001), The role of the mouthguard in the prevention of sports-related dental injuries: a review. International Journal of Paediatric Dentistry, 11: 396-404. https://doi. org/10.1046/j.0960-7439.2001.00304.x
3. American Dental Association. (2006). Using mouthguards to reduce the incidence and severity of sports-related oral injuries. Journal of the American Dental Association, 137(12), 1712–1720. https://doi.org/10.14219/jada.archive.2006.0118.
4. Knapik, J.J., Marshall, S.W., Lee, R.B. et al. Mouthguards in Sport Activities History, Physical Properties and Injury Prevention Effectiveness. Sports Med 37, 117–144 (2007). https://doi.org/10.2165/00007256-200737020-00003
5. Knapik JJ, Hoedebecke BL, Rogers GG, Sharp MA, Marshall SW. Effectiveness of Mouthguards for the Prevention of Orofacial Injuries and Concussions in Sports: Systematic Review and Meta-Analysis. Sports Med. 2019 Aug;49(8):1217-1232. doi: 10.1007/ s40279-019-01121-w. PMID: 31148073.
6. Ranalli DN. Sports dentistry and dental traumatology. Dent Traumatol. 2002 Oct;18(5):231- 6. doi: 10.1034/j.1600-9657.2002.00122.x. PMID: 12427197.
7. Newsome PR, Tran DC, Cooke MS. The role of the mouthguard in the prevention of sportsrelated dental injuries: a review. Int J Paediatr Dent. 2001 Nov;11(6):396-404. doi: 10.1046/j.0960- 7439.2001.00304.x. PMID: 11759098.
8. Tribst JPM, Dal Piva AMO, Ausiello P, De Benedictis A, Bottino MA, Borges ALS. Biomechanical Analysis of a Custom-Made Mouthguard Reinforced With Different Elastic Modulus Laminates During a Simulated Maxillofacial Trauma. Craniomaxillofac Trauma Reconstr. 2021 Sep;14(3):254-260. doi: 10.1177/1943387520980237. Epub 2020 Dec 9. PMID: 34471482; PMCID: PMC8385621.
9. Takeda T, Ishigami K, Shintaro K, Nakajima K, Shimada A, Regner CW. The influence of impact object characteristics on impact force and force absorption by mouthguard material. Dent Traumatol. 2004 Feb;20(1):12-20. doi: 10.1111/j.1600- 4469.2004.00210.x. PMID: 14998410.
10. Nasrollahzadeh, N., Pioletti, D.P. & Broome, M. Design of Customized Mouthguards with Superior Protection Using Digital-Based Technologies and Impact Tests. Sports Med - Open 10, 64 (2024). https://doi.org/10.1186/s40798-024-00728-2
11. American Dental Association. Mouthguard guidelines [Athletic Mouth Protectors (Mouthguards) | American Dental Association].
12. O’Connell AC, Abbott PV, Tewari N, Mills SC, Stasiuk H, Roettger M, et al. The International Association of Dental Traumatology (IADT) and the Academy for Sports Dentistry (ASD) guidelines for prevention of traumatic dental injuries: Part 2: Primary prevention of dental trauma across the life course. Dental Traumatology. 2024;40(Suppl. 1):4–6. https://doi.org/10.1111/edt.12924
13. Avgerinos S, et al. Position Statement and Recommendations for Custom-Made Sport Mouthguards. Dent Traumatol. 2025 Jun;41(3):246- 251. doi: 10.1111/edt.13019. Epub 2024 Nov 22. PMID: 39578680; PMCID: PMC12056218

Michał Pużyński
Student V roku kierunku lekarskiego Uniwersytetu Radomskiego

mgr inż.Tomasz Janikowski
Absolwent Politechniki Częstochowskiej, Wydział Budownictwa
Cytowanie artykułu (APA) | " Cite

Publikacja / Publication
Artykuł opublikowany w numerze 2/2026 magazynu Nowy Gabinet Stomatologiczny
Article published in issue 2/2026 of Nowy Gabinet Stomatologiczny magazine
Analiza efektywności indywidualnych ochraniaczy sportowych
Więcej ciekawych artykułów w "Nowy Gabinet Stomatologiczny" – zamów prenumeratę lub kup prenumeratę w naszym sklepie.




