Publiczna opieka stomatologiczna finansowana przez Narodowy Fundusz Zdrowia opiera się na kontraktach, które mają zapewniać pacjentom dostęp do świadczeń dentystycznych finansowanych ze środków publicznych. Według wiceprezesa Naczelnej Rady Lekarskiej Pawła Baruchy system znalazł się obecnie w punkcie krytycznym, a kolejne ograniczenia finansowania oraz brak stabilnej polityki zdrowotnej mogą doprowadzić do stopniowego zaniku świadczeń stomatologicznych dostępnych dla pacjentów.
- Wiceprezes Naczelnej Rady Lekarskiej ocenia, że system stomatologii finansowanej przez Narodowy Fundusz Zdrowia znajduje się w punkcie krytycznym
- Lekarze alarmują, że ograniczenie finansowania nadwykonań może doprowadzić do zapaści publicznej opieki stomatologicznej
- Paweł Barucha wskazuje na chaos decyzyjny oraz brak konsultacji przy zmianach zasad rozliczania świadczeń
- Ostatnie kontraktowanie świadczeń stomatologicznych odbyło się w 2017 roku mimo istotnego wzrostu kosztów prowadzenia gabinetów
System stomatologii finansowanej przez Narodowy Fundusz Zdrowia pod presją finansową
W rozmowie z Gazetą Lekarską wiceprezes Naczelnej Rady Lekarskiej Paweł Barucha ocenił, że system opieki zdrowotnej finansowany przez Narodowy Fundusz Zdrowia znalazł się w punkcie krytycznym. Szczególne obawy środowiska lekarskiego dotyczą publicznej stomatologii, która według przedstawicieli samorządu zawodowego od lat pozostaje niedoszacowana finansowo.
Jak podkreślił Paweł Barucha, już w styczniu pojawiły się informacje, zgodnie z którymi za nadwykonania świadczeniodawcy mieli otrzymywać jedynie 40 procent wartości wykonanych świadczeń. Jeszcze przed oficjalnym podsumowaniem roku było jasne, że do stomatologii nie zostaną skierowane dodatkowe środki finansowe.
W ocenie wiceprezesa Naczelnej Rady Lekarskiej decyzje te stanowią istotne uderzenie w budżety placówek realizujących świadczenia stomatologiczne w ramach systemu publicznego. Jak zaznaczył, odejmowanie 60 procent od środków, które już wcześniej były niewystarczające, oznacza realne ograniczenie możliwości funkcjonowania gabinetów udzielających świadczeń finansowanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia.
Paweł Barucha ostrzega przed zanikiem publicznej opieki stomatologicznej
Paweł Barucha podkreślił, że konsekwencją obecnych decyzji może być stopniowy zanik publicznej opieki stomatologicznej. W rozmowie z Gazetą Lekarską zaznaczył, że w obecnych warunkach stomatologia publiczna nie będzie już jedynie zmagać się z problemami organizacyjnymi i finansowymi, ale może znaleźć się w stanie całkowitej zapaści.
Według wiceprezesa Naczelnej Rady Lekarskiej sytuacja może doprowadzić do ograniczenia dostępności świadczeń dla pacjentów korzystających z leczenia finansowanego ze środków publicznych. Zwrócił uwagę, że już obecnie system stomatologiczny jest niedoszacowany, a dalsze ograniczenia finansowania mogą skutkować rezygnacją kolejnych lekarzy z pracy w sektorze publicznym.
Środowisko lekarskie krytykuje chaos decyzyjny Narodowego Funduszu Zdrowia
Jednym z głównych problemów wskazywanych przez Pawła Baruchę jest sposób podejmowania decyzji przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Wiceprezes Naczelnej Rady Lekarskiej zwrócił uwagę na pojawiające się komunikaty dotyczące zmian w rozliczaniu świadczeń, które według środowiska lekarskiego są publikowane bez odpowiedniego uzasadnienia i bez wcześniejszych konsultacji.
Jak podkreślił, na stronach Narodowego Funduszu Zdrowia pojawiło się ogłoszenie dotyczące części procedur stomatologicznych, które przez cztery lata były standardowo rozliczane i nie budziły zastrzeżeń płatnika publicznego. Według Pawła Baruchy nowe zasady miały zakładać odmowę finansowania tych świadczeń bez przedstawienia szczegółowego uzasadnienia.
W opinii przedstawicieli samorządu lekarskiego takie działania zwiększają niepewność organizacyjną placówek medycznych oraz utrudniają planowanie działalności gabinetów stomatologicznych funkcjonujących w systemie publicznym.
Brak aktualizacji kontraktów od 2017 roku
Istotnym elementem problemu pozostaje również brak nowego kontraktowania świadczeń stomatologicznych. Jak przypomniano, ostatnie postępowanie kontraktowe w stomatologii odbyło się w 2017 roku.
Od tego czasu znacząco zmieniły się koszty prowadzenia działalności leczniczej, obejmujące między innymi ceny materiałów medycznych, koszty energii, wynagrodzeń personelu oraz obowiązki organizacyjne związane z prowadzeniem gabinetów. Mimo tych zmian warunki kontraktów finansowanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia pozostały na niezmienionym poziomie.
Zdaniem środowiska stomatologicznego brak dostosowania wyceny świadczeń do realiów ekonomicznych może skutkować dalszym ograniczaniem liczby gabinetów realizujących świadczenia w ramach systemu publicznego.
Jak obecna sytuacja może wpłynąć na pacjentów?
Według Pawła Baruchy pacjentom będzie coraz trudniej uzyskać dostęp do świadczeń stomatologicznych finansowanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Ograniczenie finansowania oraz pogarszające się warunki ekonomiczne mogą spowodować odpływ lekarzy dentystów do sektora prywatnego.
W praktyce może to oznaczać wydłużenie czasu oczekiwania na leczenie, zmniejszenie liczby dostępnych świadczeń oraz dalsze pogłębianie nierówności w dostępie do opieki stomatologicznej. Problem ten może szczególnie dotyczyć pacjentów z mniejszych miejscowości oraz osób korzystających wyłącznie z publicznego systemu ochrony zdrowia.
Kryzys finansowania stomatologii a przyszłość systemu ochrony zdrowia
Wypowiedzi przedstawicieli samorządu lekarskiego wpisują się w szerszą debatę dotyczącą finansowania świadczeń zdrowotnych w Polsce. W ocenie ekspertów utrzymujące się niedofinansowanie stomatologii może prowadzić do pogorszenia stanu zdrowia jamy ustnej populacji oraz zwiększenia liczby powikłań wymagających kosztownego leczenia specjalistycznego.
Dla lekarzy dentystów obecna sytuacja oznacza konieczność funkcjonowania w warunkach rosnącej presji ekonomicznej i organizacyjnej. Jednocześnie środowisko lekarskie podkreśla potrzebę stabilnego planowania polityki zdrowotnej oraz aktualizacji systemu finansowania świadczeń stomatologicznych zgodnie z rzeczywistymi kosztami leczenia.
Nowy Gabinet Stomatologiczny: Publiczna opieka stomatologiczna
Więcej ciekawych artykułów w "Nowy Gabinet Stomatologiczny" – zamów prenumeratę lub kup prenumeratę w naszym sklepie.
Dlaczego środowisko stomatologiczne mówi o kryzysie systemu?
Przedstawiciele samorządu lekarskiego wskazują na wieloletnie niedoszacowanie świadczeń stomatologicznych oraz ograniczanie finansowania nadwykonań przez Narodowy Fundusz Zdrowia.
Co oznacza wypłata 40 procent wartości nadwykonań?
Według lekarzy oznacza to istotne zmniejszenie środków finansowych dostępnych dla placówek realizujących świadczenia stomatologiczne w systemie publicznym.
Jakie problemy w działaniach Narodowego Funduszu Zdrowia wskazuje Paweł Barucha?
Wiceprezes Naczelnej Rady Lekarskiej zwraca uwagę na chaos decyzyjny, brak konsultacji oraz zmiany zasad rozliczeń publikowane bez odpowiedniego uzasadnienia.
Kiedy odbyło się ostatnie kontraktowanie świadczeń stomatologicznych?
Ostatnie kontraktowanie w stomatologii miało miejsce w 2017 roku, mimo że od tego czasu znacząco wzrosły koszty prowadzenia gabinetów dentystycznych.
Jak obecna sytuacja może wpłynąć na pacjentów?
Eksperci przewidują ograniczenie dostępności publicznych świadczeń stomatologicznych, wydłużenie kolejek oraz odpływ lekarzy dentystów z systemu finansowanego przez Narodowy Fundusz Zdrowia.
