Finanse na rynku stomatologicznym

Stawki ZUS mają wzrosnąć w przyszłym roku aż o 5,9 procent. Prognozowane średnie wynagrodzenie na 2015 rok zostało przyjęte na poziomie 3966 zł, czyli jest znacznie wyższe niż w roku 2014. Przedsiębiorcy w przyszłym roku będą musieli odprowadzić do ZUS–u składki w wysokości 817,40 zł. Wzrost wynosi: 45,34 zł (5,9 proc.). Wzrośnie też wysokość składki zdrowotnej, której wartość poznamy na początku przyszłego roku.

Składki najniższe w Europie, niezmienna jej wysokość przez ostatnie 6 lat – to główne argumenty Macieja Hamankiewicza, prezesa Naczelnej Rady Lekarskiej - w odniesieniu do podwyżki składek, która ma obowiązywać z początkiem stycznia 2015 roku. Rocznie do izby trzeba będzie wpłacić 720 zł.

Jest szansa na zwolnienie z obowiązku prowadzenia ewidencji przy zastosowaniu kas rejestrujących. Na ścieżkę legislacyjną trafił projekt rozporządzenia, który zakłada, że sprzedaż środków trwałych podlegających amortyzacji nie będzie wpływać na obowiązki związane z posiadaniem kas fiskalnych. Nie będzie trzeba jej ewidencjonować - ma wystarczyć tylko faktura – ma być ona wliczana do limitu 20 tysięcy złotych.

Już z początkiem 2015 roku czekają nas zmiany w zakresie polityki fiskalnej. Każdy lekarz dentysta będzie zobligowany do posiadania kasy fiskalnej – niezależnie od osiąganych dochodów – informuje Ministerstwo Finansów. Zmiany wynikają z wprowadzenia nowej polityki resortu finansów, która jest ukierunkowana na walkę z tzw. szarą strefą.

Przedstawiciele samorządu lekarskiego twierdzą, że lekarzy dentystów jest za dużo, dlatego jednym z wysuwanych przez nich postulatów jest wprowadzenie restrykcji w dostępie do bezpłatnej nauki zawodu. Jest to mocny postulat, ponieważ w najlepszych polskich uczelniach już w tej chwili średnio na jedno miejsce przypada nawet 50 osób.

Doświadczenie zawodowe, specjalizacja, specyfika miasta, a także rodzaj przychodni – to główne czynniki, które wpływają na wysokość zarobków lekarzy dentystów. Z przeprowadzonych badań wynika, że różnice w zarobkach dentystów czasem są bardzo duże.

Nawet 1000 euro zaoferowane przez łódzkiego dentystę, nie skłoniło pacjenta do milczenia w sprawie wątpliwości dotyczących historii swojego leczenia stomatologicznego. Pan Jacek od kilku lat leczył zęby prywatnie w jednej z podłódzkich miejscowości. Ze swojego konta ZIP dowiedział się, że lekarz wykorzystał jego dane i rozliczył leczenie w ramach NFZ.

Ponad połowa Polaków leczy zęby prywatnie (55%) - wskaźnik ten wzrasta każdego roku. Głównym powodem jest długi czas oczekiwania na wizytę w ramach ubezpieczenia w NFZ. Na prywatną wizytę u stomatologa decydują się coraz częściej mniej zamożne osoby. Za największe atuty prywatnej opieki stomatologicznej wymieniają – szybką, fachową i profesjonalną pomoc.

Na świadczenia stomatologiczne przeznaczono mniej środków niż w 2014 roku. Przedstawiono projekt planu finansowego na 2015 rok. NFZ planuje w tym roku wydać łącznie na opiekę zdrowotną 65 mld 61 mln zł, a na leczenie stomatologiczne ponad 1,8 mld zł. Jest to mniej w stosunku do roku poprzedniego - aż o 7 mln zł (1 807 832 tys. zł.)

Podniesienie składki dla lekarzy to temat dyskusji, która w ostatnich dniach toczy się w szeregach Naczelnej Rady Lekarskiej. Chodzi o wzrost składki o 20 zł – za taką decyzją opowiedział się już Konwent Prezesów samorządu i wniósł do NRL projekt uchwały. Składka po podwyżce miałaby wynosić 60 złotych – dotyczy ona wszystkich lekarzy, członków izby lekarskiej, posiadających prawo wykonywania zawodu.

Luka pokoleniowa w polskich kadrach medycznych nie ulegnie wypełnieniu tak szybko. Wielu młodych lekarzy stomatologów deklaruje chęć opuszczenia kraju, tłumacząc wyjazd lepszymi warunkami finansowymi. Innymi przyczynami, które skłaniają młodych lekarzy do wyjazdu są lepsze perspektywy rozwoju zawodowego oraz możliwość pracy na nowocześniejszym sprzęcie.

Prawie połowa Polaków rezygnuje z regularnych wizyt stomatologicznych ze względów finansowych, a decyduje się odwiedzić gabinet stomatologiczny tylko wtedy, gdy dopadnie ich ból zęba – tak wynika z danych Głównego Urzędu Statystycznego. Lekarze dentyści potwierdzają te statystyki – według nich wciąż rzadkością są regularne wizyty kontrolne ich pacjentów.

Okazuje się, że wśród lekarzy stomatologów jest jeszcze duża grupa specjalistów, którzy nie widzą potrzeby prowadzenia działań marketingowych mających na celu promocję ich gabinetu. Wśród tej grupy osób panuje przekonanie, że najważniejsza jest profesjonalna, fachowa pomoc - i to wystarczy. Niestety może okazać się to błędnym myśleniem, które w konsekwencji wpływa na ujemny bilans zysków.

Naczelna Rada Lekarska skierowała pismo do Trybunału Konstytucyjnego. Dotyczy ono paragonów fiskalnych. Według przedstawicieli NRL umieszczenie na paragonie fiskalnym nazwy usługi wykonanej w ramach prowadzonej praktyki lekarskiej, narusza prawo pacjenta do zachowania tajemnicy odnośnie jego stanu zdrowia. Według przedstawiciela Ministerstwa Finansów taka procedura nie narusza tajemnicy lekarskiej.

Z najnowszego opracowania przygotowanego przez Amerykańskie Stowarzyszenie Stomatologiczne (ADA) wynika, że lekarze dentyści mogą w dużym stopniu przyczynić się do wygenerowania znacznej sumy oszczędności w budżecie Stanów Zjednoczonych. Według przedstawicieli ADA, wiele milionów dolarów ma pochodzić z wprowadzenia procedury wykonywania badań przesiewowych w gabinetach dentystycznych.

Płacenie składek ZUS. Obowiązkiem osoby, która pracuje na zasadzie samozatrudnienia jest comiesięczne odprowadzanie składek do ZUS-u na ubezpieczenie zdrowotne, emerytalne i rentowe. Deklarację można złożyć w formie tradycyjnej – papierowej lub elektronicznej. Dotyczy to również lekarzy pracujących we własnych praktykach.

Dwie poprawki dotyczące stomatologii wnieśli senatorowie podczas debaty nad budżetem państwa na 2014 rok. Senatorowie chcieli przeznaczyć więcej pieniędzy na finansowanie gabinetów lekarskich i stomatologicznych w szkołach. Była mowa o kwocie 150 milionów złotych. Jest to propozycja mało realna, prawdopodobnie nie uzyska akceptacji większości parlamentarnej.

Zmiana zasad wystawiania faktur w 2014 r.. Zgodnie z nowym art. 106i ust. 1 ustawy o VAT, 0d 1 stycznia tego roku faktura musi zostać wystawiona nie później niż 15. dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym dokonano dostawy towaru lub wykonano usługę. Ponadto na fakturze sprzedaży MUSI BYĆ zapis: "Data dokonania(zakończenia) dostawy towarów" - w przypadku sprzedaży towarów lub "Data wykonania usługi"- w przypadku sprzedaży usług z podaną datą.

Okazuje się, że rok 2013 nie należał do najlepszych dla producentów i dystrybutorów sprzętu medycznego. Lecznice inwestowały tylko w sprzęt niezbędny. Rok 2014 ma być zdecydowanie lepszy. Głównym powodem niskich wskaźników inwestycyjnych była sytuacja związana ze spowolnieniem wzrostu gospodarczego, którą odczuli prawie wszyscy. Jednak wymienia się też inne powody.