Dokumentacja medyczna
Typografia
  • Najmniejsza Mała Średnia Większa Największa
  • Obecna Helvetica Segoe Georgia Times

Czy mogę przyjąć pacjenta, który odmawia podpisania oświadczeń pierwszorazowych?

Na wstępie należy zaznaczyć, że nie wspomina Pani, o jakich oświadczeniach pacjenta mowa. Jeżeli oświadczenia pierwszorazowe rozumie Pani jako oświadczenia, o których mowa w § 8 Rozporządzenia w sprawie dokumentacji medycznej z dnia 15 listopada 2015 r., odpowiedź na pytanie nie jest jednoznaczna. W przypadku, gdy pacjent, odmawia podpisania oświadczenia, w dokumentacji medycznej należy umieścić adnotację, o tym fakcie (np. pacjent odmawia podpisania oświadczeń). Wówczas, jeżeli oświadczenia ograniczają się wyłącznie do: upoważnienia osoby trzeciej do dokumentacji medycznej do informacji o stanie zdrowia pacjenta; może Pani przyjąć pacjenta. Jeżeli jednak pacjent odmawia podpisania zgody na leczenie, to każde działanie bez zgody pacjenta jest działaniem bezprawnym. Wówczas nie rekomenduję przyjmowania pacjenta.
Jeżeli pacjent nie chce podpisać oświadczenia w kwestii wyrażenia zgody na przetwarzania danych osobowych należy sprawdzić, jaka jest tego przyczyna. Zgoda na przetwarzanie danych osobowych – w wersji papierowej – jest przez część prawników traktowana jako czynność wymagana przepisami prawa. Z kolei pozostała część prawników uznaje tę czynność za niepotrzebną, bowiem placówka medyczna, zdaniem zwolenników tej teorii, korzysta ze zwolnienia ustawowego z obowiązku pobierania powyższych oświadczeń. W mojej ocenie pobieranie oświadczeń nie jest zabronione, a jest wygodne dla placówki medycznej (pozwala udowodnić, że dane pacjenta są przetwarzane w sposób legalny). Jeżeli pacjent chce skorzystać z usługi medycznej w placówce, a wyłącznie odmawia podpisania zgody na przetwarzanie danych osobowych (nie sprzeciwia się samemu przetwarzaniu danych) – placówka medyczna może takiego pacjenta, moim zdaniem, przyjąć. Jeżeli jednak, pacjent poprzez odmowę podpisania oświadczenia, sprzeciwia się przetwarzaniu danych przez placówkę, wówczas przyjęcie pacjenta jest niemożliwe. Już sam fakt przyjęcia pacjenta, a co za tym idzie, obowiązek założenia karty historii zdrowia i choroby, jest rodzajem przetwarzania danych osobowych. Jeżeli pacjent, sprzeciwia się przetwarzaniu danych, placówka nie może przetwarzać danych pacjenta, a tym samym nie może go przyjąć. W takiej sytuacji pacjent sam uniemożliwia rozpoczęcie leczenia.

dr Maciej Gibiński

Autor:

Prawnik, doktor nauk prawnych, specjalista prawa medycznego

dr Maciej Gibiński jest prawnikiem i doktorem nauk prawnych, specjalizującym się w prawie medycznym oraz regulacjach dotyczących wykonywania zawodów medycznych. Absolwent Wydziału Prawa i Administracji Uniwersytetu Jagiellońskiego, od lat związany z działalnością naukową i dydaktyczną jako wykładowca akademicki. Autor licznych publikacji z zakresu prawa medycznego, w których analizuje odpowiedzialność zawodową lekarzy, aspekty prawne prowadzenia działalności leczniczej oraz aktualne zmiany legislacyjne wpływające na funkcjonowanie podmiotów medycznych. W swoich artykułach przedstawia praktyczne interpretacje przepisów prawa, wspierając lekarzy dentystów i właścicieli gabinetów w bezpiecznym prowadzeniu działalności oraz minimalizowaniu ryzyka prawnego. Jego publikacje stanowią rzetelne źródło wiedzy na styku medycyny i prawa, oparte na analizie przepisów, orzecznictwa oraz praktyki funkcjonowania systemu ochrony zdrowia.

Zobacz wszystkie artykuły autora - to może wymagać zalogowania

Pytania do prawnika

Więcej ciekawych artykułów w "Nowy Gabinet Stomatologiczny" – zamów prenumeratę lub kup prenumeratę w naszym sklepie.

Zamów prenumeratę Kup prenumeratę lub subskrypcję internetową Wypróbuj bezpłatną e-prenumeratę
Kontrola i nazdzór w gabinecie stomatologicznym

Publikacja

Książka autorstwa adwokata dr n. prawniczych Macieja Gibińskiego pt. Kontrola i nadzór w gabinecie medycznym.

nakladki na zeby zdjecie dodatkowe 2 min

 

EWA MAZUR PAWŁOWSKA